44例食管破裂患者的临床诊疗研究

• 作者: 姜建涛 孙良璋 张晋 张潍 李少民 李建忠 赵锋 赵雯 邢鑫 靖利 马跃峰
• 来源期刊: 西南国防医药
• 学科: 医学
• 关键词: 食管破裂 病因 诊断 手术 治疗
• 年，卷（期）: 2020,（2）
• 所属期刊栏目: 临床论著
• 页码范围: 131-133
• 页数: 3页
• 分类号: R655.4
• 字数: 2812字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1004-0188.2020.02.013

摘要

目的 探索不同病因及不同就诊时间食管破裂的最佳诊疗方法.方法 总结分析医院胸外科44例食管破裂患者临床资料,其中食管异物26例,自发性食管破裂11例,外伤5例,医源性2例;36例患者行手术治疗,8例行保守治疗.手术采用Ⅰ期缝合24例;胸膜粘连松解术+纵隔切开引流术+抗感染治疗13例;内镜取出+纵隔引流营养支持+抗感染6例,营养支持+抗感染1例.结果 手术患者治愈34例,1例死于纵隔感染,1例死于胸腔内出血;保守治疗治愈6例,1例死于纵隔感染和多器官功能衰竭,1例死于纵隔感染和胸腔出血.结论 食管破裂的主要原因是食管异物,以老人和儿童为主,大部分食管破裂可以避免;早期诊断、早期治疗是食管破裂治疗的关键;及时采取合适的手术方式是减少死亡的主要手段.