甲泼尼龙辅助治疗儿童肺炎支原体感染性大叶性肺炎疗效与安全性分析

• 作者: 于海明 刘晓萌 宋义琴 张贺
• 来源期刊: 新医学
• 关键词: 甲泼尼龙 辅助治疗 儿童 大叶性肺炎 肺炎支原体 发热 肺部影像学 不良反应
• 年，卷（期）: 2020,（8）
• 所属期刊栏目: 研究论著
• 页码范围: 624-627
• 页数: 4页
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.0253-9802.2020.08.011

摘要

目的 探讨甲泼尼龙辅助治疗儿童肺炎支原体感染性大叶性肺炎的疗效与安全性.方法 收集168例肺炎支原体感染性大叶性肺炎患儿临床资料,根据治疗方法将其分为对照组(大环内酯类抗菌药物常规治疗,46例)与早期干预组(大环内酯类抗菌药物疗程未满7 d应用甲泼尼龙,64例),晚期干预组(大环内酯类抗菌药物疗程满7 d或以上应用甲泼尼龙,58例),比较3组患儿的治疗效果及不良反应.结果 3组患儿的退热时间、咳嗽缓解时间及总住院时间比较差异有统计学意义(P均<0.05),其中早期干预组及晚期干预组均短于对照组(P均<0.05),早期干预组均短于晚期干预组(P均<0.05).治疗2周后,3组患儿肺部影像学好转率比较差异有统计学意义(P<0.05),其中早期干预组患儿肺部阴影好转率高于对照组(P<0.017).3组不良反应总发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).早期干预组患儿的甲泼尼龙平均用量为(16.98±3.41)mg,低于晚期干预组患儿的甲泼尼龙平均用量[(27.58±4.12)mg](P<0.05).结论 在大环内酯类药物的基础上应用甲泼尼龙能缩短肺炎支原体感染性大叶性肺炎患儿临床症状改善时间,有利于肺部病变阴影吸收,而在大环内酯类药物应用早期加用甲泼尼龙效果优于晚期,且可减少甲泼尼龙用量,更为安全.