类风湿关节炎患者外周血调节性T细胞数目变化及其与疾病活动的相关性分析

• 作者: 严明 刘玉芳 张升校 李小峰 王佳 胡方媛
• 来源期刊: 中华风湿病学杂志
• 关键词: 关节炎,类风湿 调节性T细胞 疾病活动度
• 年，卷（期）: 2020,（7）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 437-442
• 页数: 6页
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.c141217-20200205-00042

摘要

目的 探讨调节性T细胞在RA外周血中的变化,评估其与疾病活动的相关性,以期进一步阐明调节性T细胞在RA发生发展中的重要意义.方法 选取2016年1月至2018年9月本院诊治的300例RA患者及性别、年龄相匹配的100名健康人群,收集所有RA患者的疾病活动度相关指标.采用改进的流式细胞术检测所有受试者外周血调节性T细胞、辅助性T(Th)17细胞及二者比值,并用独立样本t检验或秩和检验进行组间比较,2组计量资料的相关性分析采用Spearman秩相关检验.结果 RA组调节性T细胞绝对计数[(26±17)个/μl]与百分比[(4.4±2.0)％]相比于健康对照组[(35±13)个/μl,(5.1±1.5)％]均显著下降(t=4.815,P＜0.01;t=4.111,P＜0.05),Th17细胞的数目(t=1.114,P=0.266)与百分比(t=1.577,P=0.116)无明显改变.与健康对照组[(35±13)个/μl]相比,初治[RA组(31±17)个/μl,t=1.974,P=0.049]与复诊RA组[(24±16)个/μl,t=5.978,P＜0.01]患者的调节性T细胞绝对计数均显著下降,而复诊RA患者下降得更为明显(t=3.453,P＜0.01).随着DAS28水平的增加,外周血调节性T细胞绝对计数呈现下降趋势[疾病稳定组(33±15)个/μl,低活动组(31±17)个/μl,中活动组(28±17)个/μl,高活动组(24±16)个/l],调节性T细胞绝对计数与DAS28(r=-0.139,P=0.016)、ESR(r=-0.116,P=0.046)呈负相关.结论 调节性T细胞绝对计数在RA患者外周血中显著下降,这或许是由于疾病本身直接引起而不仅仅是免疫抑制药物的影响.调节性T细胞数目缺陷或许是RA疾病发生发展的重要免疫机制,这为评估患者病情、探索新的有效治疗方案提供重要临床依据.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	李小峰	山西医科大学第二医院风湿免疫科	360	1715	17.0	25.0
2	刘玉芳	山西医科大学第二医院风湿免疫科	6	10	2.0	3.0
3	王佳	山西医科大学第二医院风湿免疫科	11	12	2.0	3.0
4	严明	山西医科大学第二医院风湿免疫科	2	0	0.0	0.0
5	张升校	山西医科大学第二医院风湿免疫科	23	58	5.0	7.0
6	胡方媛	山西医科大学第二医院风湿免疫科	5	12	2.0	3.0