经皮肝动脉化疗栓塞术联合射频消融术治疗BCLC-A/B期肝癌的临床疗效分析

• 作者: 叶发均 张平 李方洪
• 来源期刊: 癌症进展
• 学科: 医学
• 关键词: 经皮肝动脉化疗栓塞术 射频消融术 巴塞罗那肝癌临床分期 肝癌 疗效
• 年，卷（期）: 2020,（9）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 939-965
• 页数: 27页
• 分类号: R735.7
• 字数: 5925字
• 语种: 中文
• DOI: 10.11877/j.issn.1672-1535.2020.18.09.19

摘要

目的 探讨经皮肝动脉化疗栓塞术(TACE)联合射频消融术(RFA)治疗巴塞罗那肝癌临床(BCLC)A/B期肝癌的临床疗效.方法 收集116例BCLC-A/B期肝癌患者的病历资料,其中65例行TACE联合RFA治疗(介入联合组),51例行手术切除治疗(手术组).比较两组患者的生存情况,并对预后影响因素进行Cox回归分析.结果 介入联合组完全消融率为67.69%,与手术组的R0切除率72.55%比较,差异无统计学意义(P﹥0.05).两组患者的严重并发症发生率比较,差异无统计学意义(P﹥0.05).介入联合组患者的生存情况显著优于手术组患者,差异有统计学意义(χ2=4.596,P=0.032).Cox多因素分析显示,合并肝硬化、BCLC-B期、肿瘤最大直径﹥7 cm、肿瘤个数﹥2个、行手术治疗和未口服索拉非尼是BCLC-A/B期肝癌患者预后的独立危险因素(P﹤0.05).结论 TACE联合RFA治疗BCLC-A/B期肝癌创伤小,临床疗效好,可能优于手术切除.