血清CA199,NLR和PLR水平在急性胆管炎肾功能损害中的诊断价值

• 作者: 戴德坚 程明荣
• 来源期刊: 临床荟萃
• 学科: 医学
• 关键词: 胆管炎 肾功能不全 诊断 胆总管结石 CA-19-9抗原
• 年，卷（期）: 2020,（6）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 528-532
• 页数: 5页
• 分类号: R575.7
• 字数: 3758字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1004-583X.2020.06.010

摘要

目的 观察血清糖类抗原(CA)199,中性粒细胞计数/淋巴细胞计数(NLR)和血小板计数/淋巴细胞计数(PLR)水平在急性胆管炎肾功能损害中的诊断价值.方法 选择2017年1月至2019年12月在我院收住的胆总管结石患者140例,根据是否合并急性胆管炎分为非胆管炎45例(胆总管结石组)和急性胆管炎95例(急性胆管炎组).选择同期在我院健康体检者45例为健康对照组.比较3组血清CA199,NLR和PLR水平变化,及其与急性胆管炎严重程度和肾功能损伤的关系,和预测肾功能损害方面的灵敏度和特异性.结果 急性胆管炎组血清CA199,NLR和PLR水平明显高于胆总管结石组和健康对照组(P<0.01),而胆总管结石组明显高于健康对照组(P<0.01).急性胆管炎患者CA199,NLR和PLR水平随着急性胆管炎严重程度的加重而出现明显升高(P<0.01).急性胆管炎患者肾功能异常组的血清CA199、NLR和PLR水平明显高于肾功能正常组(P<0.01).急性胆管炎患者血清CA199、NLR和PLR在诊断肾功能损伤方面具有较高的灵敏度和特异性,联合CA199、NLR和PLR检测的灵敏度为90.0％,特异性为93.8％,曲线下面积(AUC)为0.933,明显优于CA199(Z=3.322,P<0.01)、NLR(Z=3.042,P<0.01)和PLR(Z=2.301,P<0.05)单个指标检测的AUC,而各个指标在预测肾功能损害方面差异无统计学意义(P>0.05).结论 血清CA199,NLR和PLR水平与急性胆管炎严重程度和肾损害相关,在预测急性胆管炎肾功能损害方面具有较高的灵敏度和特异性.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	程明荣	同济大学附属天佑医院普外科	2	0	0.0	0.0
2	戴德坚	同济大学附属天佑医院普外科	2	0	0.0	0.0