程序性死亡受体1及其配体调控变应性鼻炎免疫偏移的实验研究

• 作者: 左晶晶 李芬 温思露 章薇 赵凡 邓玉琴 陶泽璋
• 来源期刊: 中华耳鼻咽喉头颈外科杂志
• 关键词: 鼻炎,变应性 程序性死亡受体1 树突状细胞
• 年，卷（期）: 2020,（4）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 384-390
• 页数: 7页
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.cn115330-20190311-00132

摘要

目的 探讨程序性死亡受体1(PD-1)及其配体PD-L1、PD-L2在变应性鼻炎(AR)中的表达及其对AR免疫偏移的调控作用.方法 收取2018年5月至2019年5月,因鼻腔高反应症状于武汉大学人民医院耳鼻咽喉头颈外科门诊就诊,或因鼻中隔偏曲住院行鼻中隔矫正手术的82例患者,男42例,女40例,年龄14～38岁.收集相应患者的临床资料、血液、下鼻甲黏膜标本.根据临床表现、皮肤点刺试验和血清特异性变应原筛查特异性IgE(sIgE)检测结果,将患者分为AR组和对照组.免疫组织化学法检测鼻黏膜中PD-1及配体的表达情况.流式细胞术检测外周血PD-1+CD4+T细胞、PD-L1+髓样树突状细胞(mDCs)、PD-L2+mDCs及Th2细胞比例.酶联免疫吸附(ELISA)法检测血清中总IgE、PD-1及配体分泌型(sPD-1、sPD-L1、sPD-L2)的表达水平.正态分布或经Ln转换后呈正态分布的计量资料组间比较采用t检验,相关性分析采用Spearman或Pearson相关,设P＜0.05为差异有统计学意义.结果 AR组鼻黏膜中免疫细胞表面PD-1及其配体的表达明显高于对照组.AR组外周血中PD-1+CD4+T细胞、PD-L1+mDCs、Th2细胞比例明显高于对照组[(15.24±6.45)％比(8.71±5.33)％,(8.79±2.01)％比(5.74±2.90)％,(7.89±1.95)％比(2.52±1.34)％,P值均＜0.05],两组PD-L2+mDCs比例无明显差异.PD-1+CD4+T细胞比例与AR病情总体视觉模拟量表(VAS)评分、血清总IgE、sIgE浓度呈正相关(r值分别为0.501、0.541、0.608,P值均＜0.05),PD-L1+mDCs比例与AR病情总体VAS评分、sIgE浓度呈正相关(r值分别为0.604、0.563,P值均＜0.05),Th2细胞比例与PD-L1+mDCs、PD-1+CD4+T细胞比例呈正相关(r值分别为0.538、0.623,P值均＜0.05).AR组sPD-1、sPD-L1及总IgE表达水平较对照组明显升高[(4.40±1.01) pg/ml比(3.79±1.21) pg/ml、(3.88±0.25) pg/ml比(3.57±0.23) pg/ml、(6.34±1.38) ng/ml比(4.89± 1.10) ng/ml,P值均＜0.05],sPD-L2表达水平无明显差异.相关性分析发现sPD-LI与总IgE、sIgE浓度呈正相关(r值分别为0.32、0.45,P值均＜0.05).结论 AR患者外周血及鼻黏膜组织中免疫细胞表面均高表达PD-1及PD-L1,AR患者外周血中sPD-1及sPD-L1表达水平升高,PD-1/PD-L1信号通路可通过诱导Th2型免疫反应促进AR炎性反应.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	陶泽璋	武汉大学人民医院耳鼻咽喉头颈外科	135	888	16.0	21.0
5	李芬	武汉大学人民医院耳鼻咽喉头颈外科研究所	14	31	3.0	5.0
6	章薇	武汉大学人民医院耳鼻咽喉头颈外科	10	15	2.0	3.0
7	左晶晶	武汉大学人民医院耳鼻咽喉头颈外科	8	34	4.0	5.0
8	赵凡	武汉大学人民医院肾内科	5	6	2.0	2.0
9	邓玉琴	武汉大学人民医院耳鼻咽喉头颈外科	17	103	6.0	9.0
10	温思露	武汉大学人民医院耳鼻咽喉头颈外科	2	0	0.0	0.0