腕管综合征手术方式的决策

• 作者: 丛伟 司春明 张斌 王磊 白宝林
• 来源期刊: 兵团医学
• 关键词: 腕管综合征 正中神经 小切口 滑膜
• 年，卷（期）: 2020,（3）
• 所属期刊栏目: 临床医学
• 页码范围: 25-27
• 页数: 3页
• 语种: 中文

摘要

目的:比较分析不同类型腕管综合征(carpal tunnel syndrome,CTS)使用不同手术方式的疗效.方法:选取2015年1月至2019年6月在新疆生产建设兵团医院接受手术治疗的42例CTS患者,共42例(54侧)纳入研究,其中男10例,女32例,年龄25-91岁,评价年龄(55.381±13.014)岁,12例患者为双侧CTS,30例患者为单侧CTS.其中30侧行切开减压滑膜清理术,24侧行小切口切开减压术.对术后疗效进行分析.结果:采用Kelly评估标准对患者术后疗效进行评估.共有42例(54侧)病例获得随访,平均随访时间(24.571±13.567)个月(6-48个月).所有病人未见切口感染 、切口不愈合 、神经血管肌腱损伤等并发症的发生.根据Kelly标准,30侧术后评价为优,18侧为良,5侧可,1侧疗效差,优良率为88.9％.切开减压组优良率(93.3％,28/30侧)明显高于小切口组(83.3％,20/24侧)(P=0.667).在随访的滑膜型病例中,行开放性切开减压术有19侧(95.6％,18/19侧)的疗效为优良,而小切口有11侧(72.7％,8/11侧)的疗效为优良,两者差异具有统计学意义(P=0.000).卡压型病例中切开减压组有11侧(93.3％,10/11侧)的疗效为优良,小切口组有13侧(92.3％,12/13侧)的疗效为优良,两者相比差异无统计学意义(P=0.667).1例疗效差的患者为滑膜型接受小切口手术的患者,初次术后疗效较差,于术后6月再次行切开减压滑膜清理术,术后症状缓解良好.结论:不同类型的CTS选择合适的手术方式能获得更好的疗效.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	司春明		17	38	3.0	6.0
2	王磊		11	7	2.0	2.0
3	张斌		14	14	2.0	3.0
4	丛伟		7	31	2.0	5.0
5	白宝林		5	2	1.0	1.0