影响透析用水微生物指标的多因素分析

• 作者: 刘佳雯 张慧玲 张永栋 李志琴 杨冬华 绽丽 赵璐 闫建桥
• 来源期刊: 中国感染控制杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 透析用水 细菌 内毒素 微生物
• 年，卷（期）: 2020,（8）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 737-740
• 页数: 4页
• 分类号: R187
• 字数: 3045字
• 语种: 中文
• DOI: 10.12138/j.issn.1671-9638.20205429

摘要

目的 掌握某省医院血液透析中心的水处理系统管理和维护现状,分析反渗膜及管路消毒等相关因素与透析用水检出细菌菌落总数、内毒素水平的关系,识别风险因素并探讨改进措施.方法 采集18所医院血液透析中心反渗机组出水口和输水管路回水口透析用水,经薄膜过滤法富集,在20℃下TGEA培养168 h,进行细菌菌落计数,平行水样检测内毒素.同时设计问卷调查水处理系统管理和维护信息.结果 采样距反渗膜更换间隔时长与回水口菌落总数、回水口及出水口内毒素呈正相关.采样距上一次管路消毒间隔时间与回水口和出水口内毒素呈负相关,专业工程师配备与回水口菌落总数及出水口内毒素呈负相关,软管长度与回水口内毒素呈正相关.回归分析结果显示,投入使用时长、透析机台数、在透析患者数等因素也对透析用水微生物指标有影响.结论 反渗膜的维护更换、输水管路消毒、专业工程师配备、透析中心规模及管路长度均为透析用水微生物指标的主要影响因素.各医院的水处理系统管理和维护存在差异,应通过质量控制推进使其达到同质化.