多带宽DTI-IVIM技术评估肾移植术后早期移植肾功能受损的价值

• 作者: 付迎欣 任涛 张雪宁 沈文 王振 董璐 谢双双 陈丽华
• 来源期刊: 国际医学放射学杂志
• 关键词: 体素内不相干运动 扩散张量成像 移植肾 肾功能
• 年，卷（期）: 2020,（1）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 1-8
• 页数: 8页
• 分类号: R617|R445.2
• 语种: 中文
• DOI: 10.19300/j.2020.L17623

摘要

目的 探讨多带宽扩散张量成像-体素内不相干运动(multiband DTI-IVIM)技术评估肾移植术后早期不同程度受损移植肾功能的价值.方法 前瞻性收集异体肾移植术后2～4周病人92例行常规MRI、multiband DTI-IVIM MRI检查.根据估算肾小球滤过率(eGFR)将病人分为3组:组1,eGFR≥60 mL/(min·1.73 m2)(45例);组2,30 mL/(min·1.73 m2)≤eGFR<60 mL/(min·1.73 m2)(27例);组3,eGFR<30 mL/(min·1.73 m2)(20例).测量移植肾皮髓质的表观扩散系数(ADC)、单纯扩散系数(ADCslow)、微循环灌注系数(ADCfast)、灌注分数(f)、各向异性分数(FA).采用配对t检验分析比较皮髓质间各参数值差异;采用单因素方差分析比较组间各参数值的差异;采用Pearson相关分析研究移植肾各参数值与eGFR间的相关性以及皮髓质FA值与其他各参数值的相关性.结果 组1肾皮质FA值低于髓质,余参数值高于髓质(P<0.05),组2、组3的ADCslow、ADCfast值及组2的f值皮髓质间差异无统计学意义(P>0.05).组2肾皮髓质ADC、ADCslow、皮质f值及髓质FA值均低于组1(P<0.05).组3肾皮髓质ADC、髓质ADCslow及髓质FA值均低于组2(P<0.05).组3肾皮髓质ADC、ADCslow、f值、皮质ADCfast值及髓质FA值均低于组1(P<0.05).各参数中,髓质FA值对组1和组2、组2和组3、组1和组3鉴别诊断效能最高(AUC分别为0.855、0.831、0.983);联合DTI-IVIM参数鉴别各组的能力最高(AUC分别为0.954、0.885、1.000).除髓质ADCfast值、f值及皮质FA值外,移植肾各参数值与eGFR均呈中度正相关(r值为0.333～0.707,P<0.05).髓质FA值与皮髓质ADC值、皮髓质ADCslow值及髓质f值均呈中度正相关(r值为0.335～0.526,P<0.05).结论 multiband DTI-IVIM联合DTI和IVIM技术,可以评估并鉴别移植术后早期不同功能状态的移植肾功能.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	沈文	天津市第一中心医院放射科	129	612	12.0	16.0
2	张雪宁	天津医科大学第二医院放射科	105	407	10.0	14.0
3	陈丽华	天津医科大学第二医院放射科	17	81	6.0	8.0
5	谢双双	天津市第一中心医院放射科	22	63	5.0	6.0
6	付迎欣	天津市第一中心医院器官移植中心	31	48	4.0	4.0
7	王振	天津市第一中心医院器官移植中心	19	29	3.0	4.0
8	任涛	天津市环湖医院放射科	5	9	2.0	2.0
11	董璐	天津市第一中心医院放射科	1	0	0.0	0.0