根据CYP3A5*1基因多态性指导肝移植术后他克莫司个体化用药的前瞻性对照研究

• 作者: 何莉 刘晋宁 林栋栋 栗光明 王璐 王鑫
• 来源期刊: 器官移植
• 学科: 医学
• 关键词: 肝移植 他克莫司 细胞色素P4503A5 基因多态性 个体化用药 不良反应 治疗窗
• 年，卷（期）: 2020,（4）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 455-460
• 页数: 6页
• 分类号: R617
• 字数: 3464字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1674-7445.2020.04.005

摘要

目的 评价基于细胞色素P450(CYP)3A5*1基因多态性指导肝移植术后他克莫司(FK506)个体化用药的安全性和有效性.方法 分析连续入组的100例首次行肝移植术受者的临床资料,并随机分为实验组和对照组,每组各50例.实验组术前对供、受者进行CYP3A5基因检测,并根据CYP3A5*1基因型确定FK506用药方案.观察术后7、14、28 d以及3、6、9、12个月两组受者FK506目标血药浓度达标率、肝功能恢复正常率以及随访过程中FK506调整用量次数.记录两组受者1年移植物存活率,及急性排斥反应、感染、急性肾损伤、消化道症状、新发高血压、新发糖尿病、感冒、皮疹等并发症的发生率.结果 两组受者术后7、14 d FK506目标血药浓度达标率比较,差异均有统计学意义(均为P<0.05).两组术后28 d及3、6、9、12个月FK506目标血药浓度达标率及术后7个观察时间点肝功能恢复正常率比较,差异均无统计学意义(均为P>0.05).两组受者随访期间FK506剂量调整次数比较,差异有统计学意义(P=0.021).两组受者术后及随访期间1年移植物存活率和并发症发生率比较,差异均无统计学意义(均为P>0.05).结论 根据CYP3A5*1基因多态性指导肝移植术后FK506个体化用药是安全的,能在术后早期提高受者FK506目标血药浓度达标率,并且可以有效减少随访期间药量调整次数.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	林栋栋	首都医科大学附属北京佑安医院肝移植中心	50	127	6.0	9.0
2	何莉	首都医科大学附属北京佑安医院肝移植中心	17	60	5.0	7.0
3	王璐	首都医科大学附属北京佑安医院肝移植中心	35	168	7.0	11.0
4	刘晋宁	首都医科大学附属北京佑安医院肝移植中心	15	21	2.0	4.0
5	王鑫	首都医科大学附属北京佑安医院肝移植中心	62	259	8.0	14.0
6	栗光明	首都医科大学附属北京佑安医院肝移植中心	20	40	4.0	6.0