慢性阻塞性肺疾病急性加重期中西医结合治疗的临床研究

• 作者: 刘宇 刘林
• 来源期刊: 泰山医学院学报
• 学科: 医学
• 关键词: 慢性阻塞性肺疾病 急性加重 辨证施治 恢复时间
• 年，卷（期）: 2020,（6）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 420-423
• 页数: 4页
• 分类号: R256.1
• 字数: 4896字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1004-7115.2020.06.008

摘要

目的 观察慢性阻塞性肺疾病急性加重的发病特点及中西医结合治疗对疾病恢复的影响.方法 采用前瞻性、随机、对照、单盲的研究方法.所有的患者纳入后均进行肺功能的评估和症状评估,作为基线资料.急性发作后对照组给予常规西医治疗,试验组在此基础上给予中医辩证治疗,观察肺功能指标及症状恢复情况.结果98例患者共发作268次,每名患者每年急性加重发作的的中位数为2. 2(1. 3,3. 5).急性加重发作前即有症状的变化,呼吸困难占72. 0% ,痰量增加占41. 4% ,脓痰占28. 0% ,感冒占33. 2% ,喘息加重占30. 1%例,咳嗽加重占23. 9%例,CAT评分从基线增加3(2,4).PEFR恢复时间8(1,14)天,FEV1恢复时间8(2,14)天,FVC恢复时间8 (3,15)天,症状恢复时间为7(4,14)天.试验组在4周、12周时恢复比例高于对照组.多因素分析结果显示中药治疗、激素应用、喘息加重是恢复时间缩短的因素,而呼吸困难、感冒是使恢复时间延长的因素.结论 慢性阻塞性肺疾病急性加重前期多有症状变化.中药治疗和激素的应用可缩短恢复时间;发作时喘息症状加重也是恢复快的预测因素,而呼吸困难加重延长患者的恢复;感冒诱发的急性加重恢复缓慢.