血液透析带隧道带涤纶套导管更换原因及并发症处理研究

• 作者: 安娜 徐明芝 李洪 王春莉 白亚飞 贺纪清 陈汝满
• 来源期刊: 临床肾脏病杂志
• 关键词: 血液透析 带隧道带涤纶套导管 导管更换 介入技术
• 年，卷（期）: 2020,（1）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 30-35
• 页数: 6页
• 字数: 4632字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1671-2390.2020.01.006

摘要

目的 分析近六年单中心血液透析带隧道带涤纶套导管(tunneled cuffed catheter,TCC)更换的原因、更换过程中出现的并发症及其处理方法、处理结果,为TCC更换提供安全有效的循证依据.方法 采取回顾性分析,收集2013年4月至2019年4月间在海南省人民医院血液净化中心实施TCC更换术的149例次患者的临床人口学信息、换管原因、更换术中出现的并发症、处理方法及处理结果.结果 149例次TCC更换患者中男性63例次,女性86例次.131例次TCC位于右颈内静脉,18例次TCC位于左颈内静脉.原穿刺点行导管更换129例次,更换穿刺点重新穿刺20例次.因导管功能不良、导管相关性感染、导管涤纶套完全脱出/不完全脱出、导管破损更换TCC分别为71例次、30例次、25例次、19例次.结论 导致TCC更换的常见原因依次是:导管功能不良、导管相关性感染、导管涤纶套完全脱出/不完全脱出、导管破损;在TCC更换过程中可能会遇到中心静脉狭窄或闭塞、导管尖端纤维蛋白鞘形成、导管嵌顿、导管错行、导管残端掉入上腔静脉等并发症,数字减影血管造影术下透视指引、造影、经皮血管腔内成形术等介入手段的运用是解决TCC更换相关并发症的重要手段.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	安娜	海南省人民医院血液净化中心	11	26	3.0	5.0
2	李洪	海南省人民医院血液净化中心	30	113	6.0	9.0
3	白亚飞	海南省人民医院血液净化中心	14	16	2.0	4.0
4	贺纪清	海南省人民医院血液净化中心	6	2	1.0	1.0
5	陈汝满	海南省人民医院血液净化中心	15	15	2.0	3.0
6	徐明芝	海南省人民医院血液净化中心	14	15	2.0	3.0
7	王春莉	海南省人民医院血液净化中心	3	0	0.0	0.0