摘要:
目的:观察关节腔内及膝周痛点注射富血小板血浆治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效,并分析其安全性和可行性.方法:将2017年1月至12月收治的膝关节骨性关节炎患者48例分为观察组和对照组,每组24例.观察组男8例,女16例;年龄43~68(58.04±7.87)岁,病程1~8(4.69±1.96)年;身体质量指数(24.53±5.26) kg/m2;给予关节腔内注射富血小板血浆2ml,膝周痛点注射富血小板血浆共2ml,1次/周,共治疗3次;对照组男7例,女17例;年龄47~72(60.54±8.93)岁;病程1.5~9(5.27±1.68)年;身体质量指数(23.47±4.62)kg/m2;给予关节腔内注射透明质酸钠20 nmg,膝周痛点封闭治疗,每点2ml药液,1次/周,共治疗3次.记录并比较两组患者治疗前、治疗后1个月及6个月VAS评分和Lysholm评分以进行疗效评估.结果:48例患者均获6个月随访,未发生严重不良反应或并发症.观察组与对照组治疗前、治疗后1和6个月VAS评分分别为7.35±1.47,4.15±1.52,2.26±1.02和7.51±1.39,3.84±1.76,3.66±1.18;治疗后6个月,观察组VAS评分低于对照组(P<0.05).观察组与对照组治疗前、治疗后1和6个月Lysholm评分分别为55.21±5.78,79.16±7.25,85.45±6.87和54.65±6.40,77.58±6.94,82.34±7.12;两组治疗后总分均较治疗前明显改善(P<0.05);治疗后1个月,两组总分比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后6个月,观察组总分优于对照组(P<0.05).结论:关节腔内及膝周痛点注射富血小板血浆疗法可有效缓解膝关节疼痛,改善膝关节功能,同时安全性较高,虽短期疗效与传统治疗方法无明显差别,但中远期疗效稳定,是一种安全有效治疗膝关节骨性关节炎的方法.