脑血管疾病后Holmes震颤的临床、影像和电生理特点

• 作者: 张磊 杨硕 潘华 王恒恒 王颖 翦凡 陈娜 陈琳
• 来源期刊: 中国卒中杂志
• 关键词: Holmes震颤 磁共振成像 峰频率 半宽功率
• 年，卷（期）: 2020,（4）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 401-405
• 页数: 5页
• 字数: 3463字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1673-5765.2020.04.013

摘要

目的 总结脑血管疾病后Holmes震颤的临床、影像和电生理特点.方法 回顾性分析2015年8月-2019年8月就诊于首都医科大学附属北京天坛医院的4例脑血管疾病所致Holmes震颤患者,对其临床、影像及电生理资料进行分析总结.结果 4例患者中2例由高血压性脑出血引起,另外2例分别由脑动静脉畸形和脑海绵状血管瘤破裂出血引起.Holmes震颤出现于原发病后1～24个月,表现为病灶对侧肢体震颤,以上肢多见.头颅MRI检查显示2例患者病灶仅累及丘脑,2例同时累及丘脑和中脑.震颤分析显示静止、姿势、意向及持物1000g几种状态下震颤的峰频率均在2.6～3.8Hz,意向状态震颤半宽功率高于静止状态.主动肌与拮抗肌在静息时以同步收缩为主,姿势、意向和持物时以交替收缩为主.3例接受普拉克索治疗均有不同程度缓解.结论 Holmes震颤多由累及中脑、丘脑部位脑血管疾病引起,表现为2～4Hz低频震颤,意向状态震颤明显,部分患者多巴胺受体激动剂治疗有效.