斜外侧腰椎间融合术并发症研究进展

• 作者: 丁文元 孙家元 李朝晖 杨大龙 马雷 高显达
• 来源期刊: 中华骨科杂志
• 年，卷（期）: 2020,（8）
• 所属期刊栏目: 综述
• 页码范围: 546-552
• 页数: 7页
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.cn121113-20200408-00234

摘要

斜外侧腰椎间融合术(oblique lumbar interbody fusion,OLIF)是一种经腹膜后腰大肌前缘与大血管间隙的操作窗(anterior to psoas,ATP)行腰椎间融合(lumbar interbody fusion,LIF)的小切口微创手术.OLIF手术虽然较其他入路手术有诸多优势,但也存在各类手术相关并发症,发生率为3.69％～81.82％.大部分并发症经过保守或对症处理可自行缓解,只有较少的并发症难以恢复,需要翻修手术治疗,甚至产生后遗症.OLIF并发症包括术中并发症和术后并发症.血管损伤是术中危险性较大的并发症,需要即刻压迫或缝合止血;神经损伤可以通过避免暴力牵拉和分离组织,减少手术时间等方法降低其发生率,胸腹膜损伤发生时,应尽量术中即刻缝合.一过性髋关节屈曲无力和一过性大腿/腹股沟感觉障碍是最常见的术后并发症,数月后大多可自行消失.肠梗阻由于术中对腹膜牵拉导致,多为不完全性,可自行缓解.术后感染大多为浅表性,经过换药和应用抗生素可治愈.Cage下沉、椎间隙塌陷是最常见融合器或假体相关并发,可无相关临床症状,但严重者需要翻修手术治疗.假关节形成发生率较低,少数伴临床症状者需要翻修手术治疗.对于OLIF并发症的研究大多样本量较小,随访时间较短,所以将来还需要更多的大样本、多中心的研究来完善我们对OLIF并发症的认识.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	丁文元	河北医科大学第三医院脊柱外科	204	1713	21.0	29.0
2	杨大龙	河北医科大学第三医院脊柱外科	61	706	16.0	22.0
3	李朝晖	河北医科大学第三医院脊柱外科	20	38	4.0	4.0
4	马雷	河北医科大学第三医院脊柱外科	10	97	4.0	9.0
5	高显达	河北医科大学第三医院脊柱外科	6	8	2.0	2.0
6	孙家元	河北医科大学第三医院脊柱外科	9	96	5.0	9.0