S-Detect超声检查对乳腺病灶诊断价值的探索性研究

• 作者: 常洪晶 廖盛日 张楠 王心怡 秦王燕 霍苓 马洁玲
• 来源期刊: 中华医学超声杂志（电子版）
• 关键词: 超声检查 诊断,计算机辅助 乳腺疾病
• 年，卷（期）: 2020,（8）
• 所属期刊栏目: 浅表器官超声影像学
• 页码范围: 748-752
• 页数: 5页
• 字数: 4133字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3877/cma.j.issn.1672-6448.2020.08.007

摘要

目的 探讨S-Detectd的诊断效能及其临床应用价值.方法 选取2019年4月至7月于北京大学肿瘤医院乳腺中心超声室接受超声诊断及S-Detect检查的患者378例,共计390个病灶进行回顾性分析.以组织病理诊断为金标准,应用诊断试验四格表分别计算超声医师及S-Detect对乳腺病灶良恶性诊断的敏感度、特异度、准确性、阳性预测值及阴性预测值,采用Kappa检验对S-Detect及超声医师与病理诊断结果 的一致性进行分析;对S-Detect判断不确定的病灶进行假设判定,假设判定均为恶性为S-Detect 1、均为良性为S-Detect 2,并分别计算S-Detect 1与S-Detect2的诊断敏感度、特异度、准确性、阳性预测值及阴性预测值.结果病理结果提示,378例患者共计390个病灶中恶性病灶260个,良性病灶130个.S-Detect的诊断敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值与准确性分别为94.6％、56.2％、81.2％、83.9％、81.8％.超声医师的诊断敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值与准确性分别为100.0％、9.2％、71.0％、100.0％、69.7％.Kappa分析结果显示:S-Detect与病理诊断结果的一致性较超声医师与病理诊断结果的一致性好(Kappa值:0.553 vs 0.119,P<0.05).将S-Detect判断不确定的69个病灶进行假设判定,结果显示,S-Detect 1的诊断敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值和准确性分别为94.6％、56.2％、81.2％、83.9％、81.8％;S-Detect 2的诊断敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值和准确性分别为79.6％、79.2％、88.5％、66.0％、79.5％.结论 S-Detect技术对乳腺病灶具有一定的诊断价值,尤其对于良性病灶的诊断符合率优于超声医师,但在临床应用中仍存在部分病灶判断不明确等局限性,如何在临床中更加恰当地结合使用S-Detect还需要更深入的数据研究加以证实.