腹主动脉瘤腔内修复术后髂支闭塞的危险因素分析

• 作者: 慈红波 戈小虎 方青波 王斌 管圣 雍恒
• 来源期刊: 腹部外科
• 学科: 医学
• 关键词: 腹主动脉瘤 腹主动脉瘤腔内修复术 髂支闭塞
• 年，卷（期）: 2020,（1）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 77-82
• 页数: 6页
• 分类号: R543.1+6
• 字数: 3846字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1003-5591.2020.01.016

摘要

目的 探讨腹主动脉瘤腔内修复手术(endovascular repair,EVAR)后髂支闭塞的危险因素.方法 对2008年1月至2018年3月在新疆维吾尔自治区人民医院诊治的146例腹主动脉瘤EVAR病人的临床资料进行回顾性分析,按髂支闭塞情况分为闭塞组和非闭塞组,在单因素分析后,行多因素Logistic回归分析.结果 146例病人术后髂支闭塞17例(11.6％),两组间差异有检验效应(P<0.05)的因素为:合并高脂血症、慢性支气管炎,中性粒细胞百分比,活化部分凝血活酶时间,凝血酶比率,手术入路为切开显露,手术时间(min),右髂总动脉直径分层(≤12 mm、12～16 mm、≥16 mm),髂动脉狭窄或钙化≥50％,髂动脉扭曲成角≥60°,术后髂动脉流出道狭窄,髂内动脉流出道闭塞,支架远端延伸到髂外动脉.行多因素Logistic回归分析,EVAR术后髂支闭塞危险因素(OR>1)为:髂动脉狭窄或钙化≥50％[OR=7.727,95％CI(1.045,57.149),P=0.045];髂动脉扭曲成角≥60°[OR=5.258,95％CI(1.055,26.198),P=0.043];术后髂动脉流出道狭窄[OR=10.099,95％CI(1.156,88.257),P=0.037];手术入路为切开显露(OR=15.121,95％CI(1.841,124.197),P=0.011].结论 髂动脉狭窄或钙化≥50％ 、髂动脉扭曲成角 ≥60°、术后髂动脉流出道狭窄是肾下型腹主动脉瘤病人EVAR术后髂支闭塞独立危险因素.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	戈小虎		180	493	11.0	15.0
2	管圣		58	133	6.0	8.0
3	王斌		15	14	2.0	2.0
4	慈红波		50	85	5.0	6.0
5	方青波		46	119	6.0	8.0
6	雍恒		2	1	1.0	1.0