天津地区新型冠状病毒肺炎患者临床特征分析

• 作者: 于洪志 付莎莎 吴琦 秦中华 胡松 邢志珩 邵红霞
• 来源期刊: 天津医药
• 关键词: 肺炎,病毒性 冠状病毒属 新冠肺炎 新型冠状病毒 治疗体会 临床特征 天津
• 年，卷（期）: 2020,（7）
• 所属期刊栏目: 新型冠状病毒肺炎专题
• 页码范围: 577-582
• 页数: 6页
• 分类号: R563.12|R373.1
• 语种: 中文
• DOI: 10.11958/20201093

摘要

目的 探讨天津地区新型冠状病毒肺炎(COVID-19)患者的流行病学特征、临床及影像学特点.方法 回顾性分析2020年1月21日—3月15日天津市海河医院收治的135例有完整病历资料的COVID-19患者的人口学、流行病学、临床资料、实验室指标及影像学特征.根据病情分为轻症(轻型+普通型)组(n=74)和重症(重型+危重型)组(n=61),比较2组临床表现、流行病学特征、实验室指标改变及影像学特点.结果 135例COVID-19患者中合并基础疾病70例(51.9％),重症组合并心律失常者较多,发热、乏力、胸闷、厌食的发生率较高(P<0.05).聚集性感染为主,共26起,涉及74例(54.8％),通过1次核酸检测确诊112例(83.0％).135例中发病时有症状者126例(93.3％),核酸转阴平均14(10,20)d;无症状9例(6.7％),其核酸转阴平均7.0(5.5,13.0)d.外周血细胞主要为淋巴细胞下降40例(29.6％),C反应蛋白升高65例(48.1％)、白细胞介素6升高57例(42.2％),D-二聚体升高62例(45.9％),纤维蛋白原升高33例(24.4％),乳酸脱氢酶升高36例(26.7％),肌红蛋白升高9例(6.7％).胸部CT示127例(94.1％)有异常表现,病变以胸膜下区分布为主122例(96.1％),其中磨玻璃密度影为主要表现106例(83.5％),重症组双肺受累、且3个肺叶以上分布、磨玻璃影和实变影更多见(均P<0.05),大部分患者经治疗可吸收,或遗留少许纤维条索.最终好转出院133例(98.5％),死亡2例(1.5％).结论 天津地区COVID-19感染以家族聚集性为主,多数合并基础疾病,淋巴细胞计数降低较为明显,总体预后良好.早期胸部CT检查可以弥补胸部X线检查的局限性,尽早行胸部CT检查及多次呼吸道标本的核酸检测有利于早期诊断,减少漏诊.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	邢志珩	天津市海河医院放射科	16	80	4.0	8.0
2	秦中华	天津市海河医院检验科	10	37	3.0	6.0