血管性血友病因子GPIb活性/抗原比值在血栓性血小板减少性紫癜快速鉴别诊断中的价值

• 作者: 唐宁 李登举 白欢 赵倩雯
• 来源期刊: 中华检验医学杂志
• 关键词: 紫癜,血栓性血小板减少性 yon Willebrand因子 ADAMTS13蛋白质 诊断,鉴别
• 年，卷（期）: 2020,（8）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 812-815
• 页数: 4页
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.cn114452-20191031-00626

摘要

目的 评估血管性血友病因子(vWF) GPIb活性/抗原比值对血栓性血小板减少性紫癜(TTP)急性期的诊断价值.方法 前瞻性纳入2018年1月至2019年12月入院的93例同时存在血小板计数＜50×109/L和溶血表现的疑诊TTP患者,检测ADAMTS 13活性,vWF: GPIb活性及vWF抗原,以ADAMTS13活性测定结果作为TTP确诊依据,记录患者PLASMIC临床评分及最终临床诊断.结果 22例患者确诊为TTP,ADAMTS13活性的中位数及四分位间距为1.0％(0～7.4％),71例非TTTP患者主要诊断为溶血尿毒综合征(HUS)、重症感染、恶性肿瘤、结缔组织病等.TTP患者vWF:GPIb活性、抗原及两者比值均低于非TTP患者(P＜0.05),vWF: GPIb活性/抗原比值＜0.75对TTP诊断效力最高(敏感度和特异度分别为81.8％、95.2％).在PLASMIC临床评分判断为TTP高可能性的患者中,vWF: GPIb活性/抗原比值＜0.75者有88.9％最终确诊为TTP,比值≥0.75者有15.4％最终确诊为TTP.结论 当ADAMTS 13活性结果不能及时获得时,基于自动化检测的vWF:GPIb活性/抗原比值有助于疑诊TTP患者的快速鉴别和风险分层.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	李登举	华中科技大学同济医学院附属同济医院血液科	47	123	6.0	8.0
2	唐宁	华中科技大学同济医学院附属同济医院检验科	31	111	7.0	9.0
3	白欢	华中科技大学同济医学院附属同济医院检验科	7	0	0.0	0.0
4	赵倩雯	桂林医学院附属医院检验科	2	0	0.0	0.0