120例急性脊髓炎患者临床特点及预后

• 作者: 冯灵 曾敏 李梦岚 李银萍 陈静
• 来源期刊: 昆明医科大学学报
• 学科: 医学
• 关键词: 急性脊髓炎 临床特点 预后 激素治疗
• 年，卷（期）: 2020,（4）
• 页码范围: 91-96
• 页数: 6页
• 分类号: R744.3
• 字数: 4098字
• 语种: 中文

摘要

目的 分析急性脊髓炎患者的临床特点和预后,并探讨影响预后的因素.方法 回顾性分析2016年9月至2018年10月四川大学华西医院收治的120例急性脊髓炎患者,患者均接受大剂量甲泼尼龙短程冲击疗法联合丙种球蛋白治疗.分析患者的一般资料、临床表现、临床检查,评价近期疗效及1a远期预后.结果 患者以中青年多见(64.17％),发病前多有病毒感染史(66.67％).临床表现:运动障碍占98.33％,以截瘫多见;感觉障碍占92.50％,膀胱直肠功能障碍占83.33％.脊髓MRI检查异常103例(85.83％),脊髓充血水肿,T1WI低信号,T2WI高信号.脑脊液检查正常44例(36.67％),脑脊液压力增高76例(63.33％).治疗后显效56例,有效39例,无效25例,总有效率为79.17％.远期预后优52例(43.33％),良16例(13.33％),中23例(19.16％),差29例(24.16％).无病毒感染史、病情轻度、脊髓MRI检查正常、无并发症的患者预后良好率明显较高(P<0.05).预后良好患者的脊髓休克期时间明显短于预后不良患者(P<0.05).合并并发症(β=1.086,OR=2.962,95％CI=1.492～5.883)、脊髓休克期较长(β=0.655,OR=1.925,95％CI=1.103～3.359)是患者预后不良的独立危险因素(P<0.05).结论 急性脊髓炎预后取决于病情程度及并发症情况,对于有不良预后因素的患者应积极干预,尽可能减少后遗症.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	陈静	四川大学华西医院神经内科	166	823	15.0	24.0
2	曾敏	四川大学华西医院神经内科	23	181	7.0	13.0
3	冯灵	四川大学华西医院神经内科	45	210	7.0	14.0
4	李银萍	四川大学华西医院神经内科	28	46	4.0	6.0
5	李梦岚	四川大学华西医院神经内科	2	1	1.0	1.0