225例新型冠状病毒肺炎的临床特征及中医药应用分析

• 作者: 刘柳 吕敬龙 汪潭 牟方政 王楠楠 窦露 胡雪松 邓敏灵 魏大荣 龚新月 龚雪
• 来源期刊: 世界中医药
• 学科: 医学
• 关键词: 新型冠状病毒肺炎 临床特征 中医药
• 年，卷（期）: 2020,（6）
• 所属期刊栏目: 专题——新型冠状病毒肺炎防控
• 页码范围: 819-826
• 页数: 8页
• 分类号: R254.3|R256.19|R512.99
• 字数: 5608字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1673-7202.2020.06.002

摘要

目的:分析重庆市万州区集中救治点普通型、重型新型冠状病毒肺炎患者225例的临床特征及用药情况.方法:提取HIS系统患者流行病史、症状、检查指标、中医药数据,构建数据库,分析相关指标频数及相关性.结果:新型冠状病毒肺炎,以输入型病例为主,占比89.33％.最常见的症状是咳嗽(64.89％)、发热(59.11％)、不寐(29.78％)、咳痰(23.56％)、纳差(21.34％)、乏力(18.67％).淋巴细胞计数减少、CD4+和CD8+计数减少、白蛋白降低、超敏CRP升高,以重型病例较为明显,其中淋巴细胞计数、CD4+和CD8+计数,与疾病严重程度呈负相关,超敏C反应蛋白与疾病严重程度呈正相关.白蛋白在患者入院后1周内有下降趋势,约50％病例胸部CT在1周内出现不同程度进展,与白蛋白水平呈正相关.中药干预195例,参与率87％,中药干预345例次,主要选方主要选方麻杏石甘汤(20.29％)、沙参麦冬汤(13.62％)、三仁汤(10.14％)、千金苇茎汤(9.85％)、藿朴夏苓汤(8.4％),与症状学表现基本符合.结论:新型冠状病毒普遍易感,以中老年人居多,万州片区治疗点以输入型病例为主.淋巴细胞计数、CD4+和CD8+计数、超敏C反应蛋白可作为新型冠状病毒肺炎疾病严重程度的评价指标,白蛋白、胸部CT可作为新型冠状病毒肺炎病情进展预测指标.新型冠状病毒肺炎的中医核心病机归纳为"湿、热、毒、虚",采用"宣肺化湿、清热解毒、益气养阴"为主要治疗原则.