维持性血液透析患者发生心脑血管事件的危险因素分析

• 作者: 储虹 周玲 樊伟 王振欣 蒋佳伟
• 来源期刊: 中华全科医师杂志
• 关键词: 肾透析 肾功能衰竭,慢性 心血管疾病 卒中 危险因素
• 年，卷（期）: 2020,（9）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 829-834
• 页数: 6页
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.cn114798-20191227-00913

摘要

目的 探讨维持性血液透析(MHD)患者发生心脑血管事件的危险因素.方法 回顾性分析2013年5月至2018年3月在宜兴市人民医院血液净化中心285例行MHD患者的临床治疗,透析期间137例发生心脑血管事件(发生组),148例未发生心脑血管事件(未发生组).比较两组患者年龄、收缩压、透析龄、动脉粥样硬化方面的差异;采用Cox生存曲线分析透析龄(月)与心脑血管事件发生情况.结果 两组患者的年龄、收缩压、透析龄、动脉粥样硬化发生情况以及血肌酐、血磷、超敏C反应蛋白、甘油三酯水平差异均有统计学意义(均P＜0.05).影响终末期肾病患者发生心脑血管事件的多因素logistic回归分析结果显示:年龄≥50岁(B=0.42,P=0.03,95％CI为1.06～3.06)、透析龄≥24个月(B=0.85,P=0.01,95％CI为1.23～3.79)、发生动脉粥样硬化(B=0.58,P=0.04,95％CI为1.13～4.02)、高血压(B=0.23,P＜0.01,95％CI为1.34～9.25)、糖尿病肾脏疾病(DKD)(B=0.36,P＜0.01,95％CI为1.19～8.27)、超敏C反应蛋白水平升高(B=0.83,P＜0.01,95％CI为1.12～3.90)、高血磷(B=0.91,P＜0.01,95％CI为1.06～1.54)、甘油三酯水平升高(B=0.50,P＜0.01,95％CI为1.08～5.57)是发生心脑血管事件的独立相关因素.Cox生存曲线分析显示,在透析龄≥12月心脑血管事件发生概率增加,透析龄≥24个月心脑血管事件发生概率快速增加.结论 年龄≥50岁、透析龄≥24个月、发生动脉粥样硬化、高血压、DKD、超敏C反应蛋白水平升高、高血磷、甘油三酯水平升高可能是MHD患者发生心脑血管事件的独立危险因素;透析龄越长发生心脑血管事件的概率越大.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	周玲	苏州大学附属第一医院肾内科	56	151	7.0	9.0
2	王振欣	苏州大学附属第一医院肿瘤科	28	130	7.0	10.0
3	储虹	宜兴市人民医院肾内科	4	10	1.0	3.0
4	蒋佳伟	宜兴市人民医院肾内科	2	0	0.0	0.0
5	樊伟	宜兴市人民医院肾内科	1	0	0.0	0.0