目的 观察B超引导下闭孔神经阻滞预防老年患者经尿道膀胱肿南电切术(TURBt)中闭孔神经反射的疗效.方法 选取2019年6月-2019年9月在复旦大学附属华东医院择期行TURBt术的老年患者74例,使用随机数字表法分为观察组(n=37)和对照组(n=37).观察组在单次蛛网膜下腔麻醉后行B超引导下闭孔神经阻滞,对照组仅行单次蛛网膜下腔麻醉.观察2组术中闭孔神经反射的发生率、反射强度、手术时间及膀胱穿孔出血等并发症.术后观察2组下肢感觉恢复时间、运动恢复时间、下床活动时间及患者满意度VAS评分.结果 观察组闭孔神经反射发生率少于对照组(5.40% vs 16.21%,P<0.01);2组手术时间差异无统计学意义(35.5±12.2) min vs (38.6±15.1) min,P>0.05;术后2组下肢感觉恢复时间,运动恢复时间、下床活动时间及患者满意度VAS评分之间差异无统计学意义.结论 B超引导下闭孔神经阻滞可有效降低老年患者经尿道膀胱肿南电切术中闭孔神经反射的发生率,提高手术安全性.