"无饿医院"对营养不良患者管理的作用研究

• 作者: 宋清坤 徐建立 李素云 王勇 王莉 石汉平
• 来源期刊: 中华普通外科学文献（电子版）
• 关键词: 营养不良 肠内营养 无饿医院
• 年，卷（期）: 2020,（4）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 253-256
• 页数: 4页
• 字数: 3445字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3877/cma.j.issn.1674-0793.2020.04.004

摘要

目的 通过分析肠内营养治疗联合营养会诊是否可以降低住院费用和术后并发症,验证"无饿医院"建设对营养不良患者临床获益的效果.方法 选择2018年1月至2019年8月首都医科大学附属北京世纪坛医院纳入疾病诊断相关分组(disease diagnosis related group,DRG)-GB23的出院病例共239例.按照肠内营养联合营养会诊、单纯肠内营养治疗和无肠内营养治疗,将患者分为联合组(21例)、单纯组(38例)、对照组(180例),分析营养治疗对医疗费用、并发症发生率及住院时间的影响.结果 单纯组的住院费用为(107279.71±48735.205)元,较对照组减少13.41％,联合组为(88255.95±24412.532)元,较单纯组减少17.73％,三组间差异有统计学意义(F=6.711,P=0.013),单纯肠内营养治疗可降低住院费用15793元,肠内营养治疗联合营养会诊可降低住院费用33631元(F=6.141,P=0.003).三组患者术后并发症发生率差异有统计学意义(χ2=40.489,P<0.001),单纯肠内营养治疗可将术后并发症的风险降低75％(OR=0.25),肠内营养治疗联合营养会诊可将并发症的风险降低96％(OR=0.04).三组患者平均住院时间差异无统计学意义(F=2.024,P=0.134).结论 营养会诊及规范的营养治疗对于降低医疗费用、减少并发症发生率起到重要作用,营养不良患者可从"无饿医院"管理模式中获益.