HBV相关肝细胞癌的临床特征及危险因素分析

• 作者: 卢君瑶 尹东林 王登宇 白玉盘 许洁
• 来源期刊: 肝脏
• 关键词: 肝细胞癌 慢性乙型肝炎 高危因素
• 年，卷（期）: 2020,（3）
• 所属期刊栏目: 临床与基础研究
• 页码范围: 285-287
• 页数: 3页
• 字数: 2989字
• 语种: 中文

摘要

目的 分析慢性乙型肝炎(CHB)患者进展为肝细胞癌(HCC)的高危因素.方法 收集上海市第九人民医院感染科近年收治的CHB、乙型肝炎肝硬化和乙型肝炎相关性HCC患者,按照年龄1:1进行匹配,收集三组间临床特点、HBV血清学标志物、AST/ALT、甲胎蛋白等指标,作组间比较.结果 三组患者均以男性为主,HCC组有家族史者占52％,饮酒史者占30％.HCC组HBsAg平均滴度最低,为4652 IU/mL,肝硬化组次之,为9357 IU/mL,CHB组最高,为20112 IU/mL;HBsAg<2000 IU/mL者,HCC组占50％,显著高于CHB组(25％)和肝硬化组(34％,P<0.05).AST/ALT比值三组间有显著差异,HCC组最高,均值为1.678,肝硬化组和CHB组分别为1.056和0.643.HCC组有77％的患者AST/ALT比值≥1,显著高于肝硬化组的52％和CHB组的5％.ROC曲线显示,AFP和AST/ALT的AUC>0.50.结论 对于经治的CHB或肝硬化患者,将HBsAg滴度、AST/ALT作为筛查指标将有助于提高HCC的早期诊断率,具有重要的临床意义.