异常形态精子对植入前胚胎发育和妊娠结局的影响

• 作者: 刘忠尖 刘闯 曹泽磊 李博 王晓红 马媛
• 来源期刊: 生殖医学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 异常形态 受精失败 胚胎发育 流产率 活产率
• 年，卷（期）: 2020,（2）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 198-203
• 页数: 6页
• 分类号: R321.1
• 字数: 4613字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1004-3845.2020.02.010

摘要

目的 探讨异常形态精子(畸形率≥98％)对植入前胚胎发育及妊娠结局的影响. 方法 采用回顾性队列研究,分析2017年1～12月在唐都医院妇产科生殖医学中心行ART助孕的2 419例患者临床资料,根据异常形态精子分为3组,即IVF对照组(畸形率≤96％,n=2 129)、IVF实验组(畸形率≥98％,n=90)和ICSI实验组(畸形率≥98％,n=200).比较3组间植入前受精失败率(受精率＜30％)、正常受精率、可用胚胎率等胚胎发育参数和着床率、临床妊娠率、流产率及活产率等妊娠结局的差异. 结果 (1)胚胎发育结果:组间比较,IVF实验组受精失败率显著高于IVF对照组(P＜0.05),ICSI实验组的受精失败率为0;ICSI实验组正常受精率显著高于IVF对照组和IVF实验组(P＜0.05);IVF实验组可用胚胎率显著低于IVF对照组和ICSI实验组(P＜0.05).(2)妊娠结局:单因素分析结果显示,与IVF对照组、ICSI实验组相比,IVF实验组的着床率、临床妊娠率、流产发生率和活产率差异均有统计学意义(P＜0.05);IVF对照组和ICSI实验组组间妊娠结局指标比较均无显著性差异(P＞0.05).(3) Logistic多因素分析显示:IVF实验组的受精失败风险显著高于IVF对照组(P=0.002),可用胚胎率、活产率显著低于IVF对照组(P=0.002);ICSI实验组的正常受精率显著高于IVF对照组(P=0.05).结论 对于活力正常、但异常形态精子率≥98％的患者,采用ICSI授精方式,能降低受精失败风险,提高正常受精率和可用胚胎率,同时提高妊娠率和活产率并降低流产发生率.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	李博	空军军医大学唐都医院妇产科生殖医学中心	7	12	2.0	3.0
2	王晓红	空军军医大学唐都医院妇产科生殖医学中心	13	16	2.0	3.0
3	马媛	空军军医大学唐都医院妇产科生殖医学中心	6	5	2.0	2.0
4	刘闯	空军军医大学唐都医院妇产科生殖医学中心	2	1	1.0	1.0
5	刘忠尖	空军军医大学唐都医院妇产科生殖医学中心	1	1	1.0	1.0
6	曹泽磊	空军军医大学唐都医院妇产科生殖医学中心	1	1	1.0	1.0