经肛门引流管在新生儿回肠末端肠闭锁中的应用研究

• 作者: 任慧 刘锋 张治广 牛会忠 牛波波 王赞 耿建磊 董彦清 邢扩
• 来源期刊: 中华小儿外科杂志
• 关键词: 引流管 回肠 婴儿,新生 肠闭锁
• 年，卷（期）: 2020,（2）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 166-170
• 页数: 5页
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.0253-3006.2020.02.006

摘要

目的 探讨应用经肛门置回肠引流管在回肠末端闭锁手术中的价值及对患儿术后营养的影响.方法 回顾性分析2014年1月至2017年12月,就诊于河北省儿童医院的25例回肠末端5 cm以内肠闭锁患儿的临床资料.按照手术方式不同分为两组,对照组13例,采用切除回盲部,行近端回肠与远端结肠吻合;观察组12例,采用保留回盲部,并经肛门置管达吻合口近端10～20 cm,平均达近端15cm.所有病例同时行腹腔引流.对比两组患儿的手术时间、效果、术后营养及胃肠功能.结果 观察组12例及对照组13例患儿恢复顺利,无吻合口漏、腹腔残余脓肿等并发症.观察组3例,对照组7例患儿术后因并发症再次入院,无再次手术患儿.观察组手术时间(115.2±18.1)min高于对照组(105.3±16.9)min,差异有统计学意义(P＜0.01);进食时间比较,观察组(6.8±2.3)d与对照组(7.2±2.6)d差异无统计学意义(P＞0.05);达全肠内营养时间比较观察组(12.6±2.4)d与对照组(14.8±2.8)d差异有统计学意义(P＜0.05),住院天数观察组(16.1±2.4)d与对照组(18.7±3.6)d相比,差异具有统计学意义(P＜0.05).术后15 d,前白蛋白、白蛋白水平观察组[(113.8±8.7)g/L,(31.8±4.3)g/L],显著高于对照组[(107.5±5.1)g/L,(28.1±3.3)g/L],差异有统计学意义(P＜0.05).术后30 d前白蛋白、白蛋白水平观察组[(117.5±7.4)g/L,(38.1±3.8)g/L],显著高于对照组[(111.4±6.0) g/L,(34.1±3.4)g/L],差异有统计学意义(P＜0.05).结论 在距离回盲部不足5 cm的闭锁病例中,应用经肛门置管达吻合口近端减压并直接吻合可保留回盲部,减少患儿营养相关并发症,操作简单,效果肯定,值得在临床应用.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	牛会忠	河北省儿童医院普外科	23	41	3.0	4.0
2	耿建磊	河北省儿童医院普外科	11	22	3.0	4.0
3	刘锋	河北省儿童医院普外科	15	38	5.0	5.0
4	任慧	河北省儿童医院普外科	6	8	2.0	2.0
5	董彦清	河北省儿童医院普外科	24	100	6.0	8.0
6	牛波波	河北省儿童医院普外科	2	0	0.0	0.0
7	王赞	河北省儿童医院普外科	2	0	0.0	0.0
8	邢扩	河北省儿童医院普外科	2	1	1.0	1.0
9	张治广	河北省儿童医院普外科	1	0	0.0	0.0