计算机导航下全膝关节置换术对术中出血量及关节功能恢复的影响

• 作者: 于清波 张允帅 林有志 辛红伟 鄂正康
• 来源期刊: 中国骨伤
• 学科: 医学
• 关键词: 关节成形术,置换,膝 计算机导航 失血,手术
• 年，卷（期）: 2020,（1）
• 所属期刊栏目: 膝关节置换
• 页码范围: 15-20
• 页数: 6页
• 分类号: R684.3
• 字数: 4159字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1003-0034.2020.01.004

摘要

目的:分析计算机导航辅助全膝关节置换术对膝骨关节炎患者术中出血量及术后关节功能恢复的影响.方法:自2015年2月至2017年12月,回顾分析经传统入路全膝关节置换术治疗的65例膝骨关节炎患者作为对照组,同期计算机导航下全膝关节置换术治疗的65例膝骨关节炎患者作为试验组.全部患者术前均表现出膝盖红肿痛、上下楼梯痛、坐起立行时腰部酸痛不适等临床症状,全部患者接受全膝关节置换术治疗,对照组仅为传统入路全膝关节置换,试验组在计算机导航系统下实施全膝关节置换.记录对比两组患者手术相关情况,包括手术时间、住院时间等;分别于术前、术后5d检测并对比两组血红蛋白、红细胞比容变化情况;计算并对比两组失血情况及术后各时间点引流量,同时记录患者围术期异体输血率及平均输血量;分别于术前,术后6、18个月采用膝关节功能量表(KSS)评价患者膝关节功能恢复情况,同时记录术后感染、下肢静脉血栓等并发症发生率.结果:全部患者手术成功完成,术后伤口预后情况良好,患者均获得随访,随访时间平均18个月.试验组手术时间长于对照组,住院时间短于对照组(P＜0.05);术后5 d,两组血红蛋白、红细胞比容均较术前降低,但试验组降低不及对照组(P＜0.05);试验组术中失血量、总失血量、隐性失血量、术后10、24 h引流量均少于对照组,异体输血率低于对照组,输血量少于对照组(P＜0.05);两组术后各时点KSS评分均较术前升高,但试验组升高幅度高于对照组(P＜0.05);两组术后均有并发症发生,组间并发症发生率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:在计算机导航指导下开展全膝关节置换术,较单一全膝关节置换虽延长了手术时间,但更利于减少患者围术期失血量,患者术后异体输血率降低,关节功能恢复情况理想,且并发症少,安全可靠.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	张允帅		4	16	1.0	4.0
2	林有志		6	17	1.0	4.0
3	辛红伟		4	10	1.0	3.0
4	于清波		2	2	1.0	1.0
5	鄂正康		2	2	1.0	1.0