经皮椎间孔脊柱内镜技术治疗高龄腰椎间盘突出症的疗效分析

• 作者: 周建国 廖文胜
• 来源期刊: 中国脊柱脊髓杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 经皮椎间孔脊柱内镜技术 腰椎间盘突出症 临床效果
• 年，卷（期）: 2020,（5）
• 所属期刊栏目: 临床论著
• 页码范围: 405-409
• 页数: 5页
• 分类号: R681.5|R616.5
• 字数: 3862字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1004-406X.2020.05.04

摘要

目的:探讨经皮椎间孔脊柱内镜技术治疗高龄腰椎间盘突出患者的临床效果.方法:2016年3月～2019年3月我院收治的确诊为腰椎间盘突出症高龄患者130例,根据手术方式不同分为对照组和观察组,每组65例.对照组男37例,女28例,平均年龄66.4±5.3岁(61～75岁);给予椎板开窗髓核摘除术治疗;观察组男35例,女30例,平均年龄66.9±5.3岁(62～77岁),采用经皮椎间孔脊柱内镜技术治疗.术后收集两组数据,在不同角速度(60°/s和120°/s)下检测腰背肌生物力学性能,包括背部屈伸比(flexion extension ratio,F/E)、前降力矩(peak torque,PT)及平均功率(average power,AP);以投影栅轮廓法检测脊柱对称性,包括旋转角(RA)、侧弯角(M)及侧屈角比(LR);采用Oswestry功能障碍指数(Oswestry disability index,ODI)评分和MacNab标准评价术后患者治疗效果.结果:两组术前各指标比较无显著性差异(P＞0.05),观察组术后F/E[(72.16±20.17)％]、PT(86.54±15.39Nm)和AP(43.27±15.68W)较术前[(86.59±23.46)％、72.10±16.39Nm和28.41±16.34W]明显改善(P＜0.05),与对照组[(79.64±21.40)％、80.14±15.64Nm和37.69±14.38W)比较差异有显著性(P＜0.05);RA、M及LR观察组术后低于对照组(P＜0.05);对两组患者分别随访12个月,两组患者术后ODI值均降低,且术后观察组低于对照组(P＜0.05).随访6个月及12个月时,对照组MacNab标准优良率分别为67.69％和72.31％,观察组分别为87.69％和93.85％,两组差异有统计学意义(P＜0.05).结论:经皮椎间孔脊柱内镜技术对高龄腰椎间盘突出症患者的治疗,在腰背肌生物力学性能、脊柱对称性恢复方面有较高的应用价值,临床疗效优于椎板开窗髓核摘除术.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	周建国	河南省商丘市第一人民医院骨科	6	6	1.0	2.0
2	廖文胜	郑州大学第一附属医院骨科	43	100	4.0	8.0