血清ADMA和NO在阻塞性睡眠呼吸暂停综合征相关心脑血管疾病早期诊断中的临床价值

• 作者: 丰航 张海祥 王晋平 袁丽洁
• 来源期刊: 内科理论与实践
• 学科: 医学
• 关键词: 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征 心脑血管疾病 非对称二甲基精氨酸 一氧化氮
• 年，卷（期）: 2020,（6）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 391-395
• 页数: 5页
• 分类号: R563.5
• 语种: 中文
• DOI: 10.16138/j.1673-6087.2020.06.006

摘要

目的:探讨血清非对称二甲基精氨酸(asymmetric dimethyl arginine,ADMA)、一氧化氮(nitric oxide,NO)在阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea hypopnea syndrome,OSAHS)相关的心脑血管疾病诊断中的应用价值.方法:选取2016年1月至2018年12月我院耳鼻喉科收治的126例OSAHS患者作为研究对象,同期64名体检健康者作为对照组.比较2组的临床实验室检查指标及血清学指标;分别采用酶联免疫吸附法和比色法检测血清ADMA、NO水平.应用Logistic回归分析影响OSAHS的危险因素,采用受试者工作特征曲线(receiver operating characteristic curve,ROC曲线)评价血清ADMA、NO对OSAHS的诊断价值.结果:2组的年龄、性别、体质量指数、饮酒史、吸烟史、高血压史等一般资料比较差异无统计学意义(均P>0.05);研究组收缩压、舒张压、红细胞、红细胞比容(hematocrit,HCT)、总胆固醇(total cholesterol,TC)、三酰甘油(triglyceride,TG)、低密度脂蛋白胆固醇(low-density lipoprotein-cholesterol,LDL-C)、尿酸(uric acid,UA)和ADMA明显高于对照组,而高密度脂蛋白胆固醇(high-density lipoprotein-cholesterol,HDL-C)、NO水平显著低于对照组(均P<0.05).多因素Logistic回归分析显示,血清ADMA和NO是OSAHS相关的心脑血管疾病的独立危险因素(均P<0.05).ROC曲线分析显示,血清ADMA诊断OSAHS相关的心脑血管疾病曲线下面积(area under curve,AUC)为0.893,灵敏度为69.8％,特异度为98.4％;血清NO诊断OSAHS的AUC为0.828,灵敏度为65.1％,特异度为85.9％;ADMA/NO诊断的AUC为0.919,灵敏度为77.0％,特异度为96.9％;两者联合诊断AUC为0.940,灵敏度为85.7％,特异度为90.6％,明显优于ADMA、NO单独检测(P<0.05).结论:OSAHS患者血清ADMA水平升高,NO水平降低,两者水平变化对于OSAHS相关的心脑血管疾病有较好的临床诊断价值.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	张海祥		13	34	4.0	5.0
2	丰航		18	34	4.0	4.0
3	王晋平		11	18	3.0	4.0
4	袁丽洁		17	38	4.0	5.0