超声吸引刀在Chiari畸形Ⅰ型手术中的应用

• 作者: 左威 张雷 彭立玮 李维新 熊东 王鹏 程超 赵磊
• 来源期刊: 临床神经外科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: Chiari畸形Ⅰ型 脊髓空洞症 小脑扁桃体 超声吸引刀 枕骨大孔
• 年，卷（期）: 2020,（4）
• 所属期刊栏目: 脊柱脊髓专题
• 页码范围: 383-387
• 页数: 5页
• 分类号: R651.2
• 字数: 4541字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1672-7770.2020.04.005

摘要

目的 探讨Chiari畸形Ⅰ型手术中使用超声吸引刀(CUSA)切除小脑扁桃体的效果.方法 回顾性分析第四军医大学唐都医院神经外科2015年8月—2017年12月,使用CUSA手术治疗20例Chiari畸形Ⅰ型患者的临床资料(其中13例合并脊髓空洞症).术后随访观察患者症状和影像学表现的改善状况.结果 20例患者术后均得到3～21个月的随访,其中6例患者随访1年以上.术后,症状完全改善的患者5例,改善12例,稳定3例,无恶化病例;症状改善率为85％.术后影像学复查示,所有患者的小脑扁桃体均还纳至正常位置;13例合并脊髓空洞症的患者中,空洞显著缩小3例,空洞缩小7例,空洞维持原状3例,无空洞扩大病例;空洞缩小率为76.9％.结论 CUSA可有效切除Chiari畸形Ⅰ型的小脑扁桃体;可作为低频电凝的替代技术用于Chiari畸形Ⅰ型手术治疗中.