肿瘤内坏死与胰腺导管腺癌预后的相关性研究

• 作者: 丁秀文 张国虓 时霄寒 李勃 沈硕 潘亚奇 许熊飞 郭世伟 金钢 高绥之
• 来源期刊: 腹部外科
• 学科: 医学
• 关键词: 胰腺导管腺癌 预后 坏死
• 年，卷（期）: 2020,（5）
• 所属期刊栏目: 胰腺外科专题
• 页码范围: 351-354,370
• 页数: 5页
• 分类号: R735.9
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1003-5591.2020.05.006

摘要

目的 明确肿瘤内坏死与胰腺导管腺癌(pancreatic adenocarcinoma,PDAC)预后的相关性,并结合T N M分期和肿瘤内坏死优化病人的分期.方法 回顾性分析200例术后病理诊断为PDAC的病人资料.分类变量采用 χ2检验或者Fisher确切检验,等级分类变量采用两独立样本Mann-Whitney U秩和检验.Logistic回归分析肿瘤内坏死独立相关因素,利用Kaplan-Meier法和Cox比例风险模型进行生存分析.结果 多因素分析,坏死独立相关因素为:G3/G1～2(OR=5.23,P<0.001);T2/T1(OR=3.38,P=0.001);T3/T1(OR=6.65,P=0.001).肿瘤内有坏死较无坏死术后生存风险显著升高[HR=1.78,95％CI(1.18,2.69),P=0.006].4分类(TNMⅠ期无坏死、TNMⅠ期有坏死和TNMⅡ期无坏死、TNMⅡ期有坏死和TNMⅢ期无坏死、TNMⅢ期有坏死)病人间生存差异有统计学意义(P<0.001).结论 肿瘤内坏死是PDAC病人生存的独立危险因素,TNM分期结合肿瘤内坏死的4分类可有效预测预后,有助于指导术后精准管理.