脑脊液酶学参数检测对开颅手术后颅内感染的临床意义

• 作者: 吴嘉 戴雯 汪俊军 洪骏
• 来源期刊: 临床检验杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 酶学 脑脊液 标志物 颅内感染
• 年，卷（期）: 2020,（6）
• 所属期刊栏目: 临床实验研究
• 页码范围: 434-436
• 页数: 3页
• 分类号: R446.1
• 字数: 3068字
• 语种: 中文
• DOI: 10.13602/j.cnki.jcls.2020.06.11

摘要

目的 探讨脑脊液酶学参数对开颅手术后颅内感染的临床意义.方法 选取神经外科开颅手术后确诊颅内感染患者53例和无颅内感染患者23例,分别检测其脑脊液酶学参数,同时分析脑脊液白细胞计数(WBC)及中性粒细胞百分比(NEUT)、总蛋白(TP)、葡萄糖(Glu)、氯(Cl)和C反应蛋白(CRP)水平,比较两组间差异,并用ROC曲线和二元Logistic回归分析比较常规单一参数和多指标联合检测的诊断性能.结果 与非感染组相比,感染组脑脊液酶学参数天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、乳酸脱氢酶(LDH)、肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、α-羟丁酸脱氢酶(α-HBDH)、腺苷脱氨酶(ADA)、酸性磷酸酶(ACP)、谷氨酸脱氢酶(GLDH)、γ-谷氨酰基转移酶(GGT)水平以及炎症指标CRP、WBC、NEUT、TP、Cl均升高,差异有统计学意义(P<0.05).ROC曲线显示,酶学参数AST、LDH、CK、CK-MB、α-HBDH、ADA、ACP、GLDH和炎症指标WBC、NEUT和TP可区分感染组和非感染组患者(P<0.05);联合ROC曲线下面积(AUC)大于0.700的4种酶学参数LDH、CK-MB、α-HBDH、GLDH诊断开颅手术后颅内感染的AUC可提升至0.772;进一步联合敏感性最高的ADA和特异性最高的ACP,其诊断AUC可提升至0.795;再进一步联合炎症指标WBC、NEUT和TP,其诊断AUC可达到0.851.结论 开颅手术后颅内感染患者脑脊液多种酶学参数水平均显著高于非感染患者;脑脊液酶学参数联合炎症指标检测有助于开颅手术后颅内感染的筛查.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	洪骏	东部战区总医院临床检验科	4	2	1.0	1.0
2	戴雯	东部战区总医院临床检验科	1	0	0.0	0.0
3	吴嘉	东部战区总医院临床检验科	1	0	0.0	0.0
4	汪俊军	东部战区总医院临床检验科	1	0	0.0	0.0