增强CT扫描对大面积脑梗死后出血性转化预测价值

• 作者: 张静 许艳杰
• 来源期刊: 社区医学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 增强CT 脑梗死 造影剂外渗 准确率 高密度影
• 年，卷（期）: 2020,（5）
• 所属期刊栏目: 临床应用研究/论著
• 页码范围: 317-319,323
• 页数: 4页
• 分类号: R743.3
• 语种: 中文
• DOI: 10.19790/j.cnki.JCM.2020.05.03

摘要

目的 大面积脑梗死后出血性转化是脑梗死的常见并发症,影响治疗效果,早期发现出血性转化并调整治疗方案有重要临床意义.本研究探索增强CT扫描在大面积脑梗死后出血性转化(hemorrhagic transformation,HT)中的预测价值.方法 选取郑州市中医院2016-08-01-2018-03-31收治的大面积脑梗死患者92例为研究对象,入院后急诊行头颅CT平扫,于发病后24～48 h再次行头颅CT平扫和增强扫描,7d后再次行头颅CT平扫复查,观察增强CT扫描结果.结果 92例患者CT增强扫描14例有陈旧性脑梗死病灶,52例出现局灶性改变,余26例未见明显异常.发病24～48 h后进行CT平扫可见7例出血性转化;经增强CT扫描可见造影荆外渗情况加强的有18例,1周后进行头颅CT平扫和增强扫描,发现有24例患者出现出血性转化,其中17例缺血灶内部、周边有条状及点状高密度影,7例可见块状高密度影;18例造影荆外渗加强患者均存在梗死灶内高密度变化,均为出血性转化,CT增强扫描对HT的预测准确率为75.0％.经CT进行HT分型,点状出血5例,弥散性出血15例,小血肿11例.结论 大面积脑梗死患者急性发作期早期应用CT平扫和增强扫描有助于检出出血性转化,观察到造影剂外渗能预测HT发生,及早发现出血性转化灶.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	张静	郑州市中医院放射科	5	13	3.0	3.0
2	许艳杰	郑州市中医院放射科	1	0	0.0	0.0