食管结核误诊为食管癌临床分析

• 作者: 东艳蕊 李宽红 杨淑芹 王静 董玉荣 邵翠翠 郜攀峰
• 来源期刊: 临床误诊误治
• 学科: 医学
• 关键词: 结核,食管 误诊 食管肿瘤 利福平 异烟肼 乙胺丁醇 结核菌素试验
• 年，卷（期）: 2020,（3）
• 所属期刊栏目: 误诊误治与原因分析
• 页码范围: 1-4
• 页数: 4页
• 分类号: R523
• 字数: 3474字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1002-3429.2020.03.001

摘要

目的 分析食管结核的临床特点、误诊原因及防范措施.方法 回顾性分析误诊为食管癌的食管结核2例的临床资料.结果 1例因吞咽困难2个月,进行性加重伴持续性胸骨后疼痛1月余就诊,院外多次行胃镜及病理检查均提示食管癌可能性大,入院后经胃镜、病理检查及实验室检查结果确诊食管结核,给予三联抗结核治疗,症状明显好转.1例因进行性吞咽困难伴乏力、消瘦5个月就诊,两次胃镜及活检均考虑食管癌,择期行手术治疗,术后病理检查提示食管结核,给予三联抗结核治疗,病情明显好转.结论 食管结核临床少见,部分患者无结核中毒症状,且临床表现无特异性,极易误诊为食管癌,提示临床应加强对本病的认识,多次多部位行病理检查,必要时行诊断性抗结核治疗,可一定程度避免误诊的发生.