摘要:
我们报道2例心室预激伴双重性室性融合波正常化的病例,并对其形成原因加以讨论.
例1患者女,54岁.临床诊断为冠心病.心电图如图1所示.窦性心律(R1,R2,R4,R6,R8,R10,R12,R14,R16-R19,R21,R23,R25,R27)伴心室预激.PR 间期0.08s,QRS 波宽钝畸形,时限0.14s,起始部见△波,△波:I、V1导联正向,提示右室游离壁旁道[1].另可见右束支阻滞(RBBB)型的联律间期不同(0.6-1.0s)的室性早搏(R7,R9,R11,R13,R20,R22,R24),其形态呈完全性右束支阻滞(CRBBB)型,QRS时限0.14s,室性早搏间距之间有倍数关系,原始周期约为2.10-2.30s,平均周期2.20±0.10s,变异系数±4.5%.R3,R5,R15,R26系室性早搏与窦性心搏形成的室性融合波,PR间期0.06s,QRS波正常化,时限0.08-0.10s.心电图诊断:①窦性节律;②心室预激;③室性并行心律;④正常化室性融合波.