摘要:
目的 探讨中西医对输卵管积水不孕患者子宫内膜容受性的临床疗效.方法 将120例输卵管积水性不孕患者随机分为中医组、西医组、中西医组,每组各40例.中医组给予口服中药+中药保留灌肠+中药涂擦+微波治疗10天为一疗程,连续3疗程;西医组月经干净后3~7天静点头孢呋辛钠注射液与替硝唑注射液注射液7天一疗程,连续3疗程;中西医组联合中医组和西医组的治疗方法,连续3疗程.观察三组治疗前后子宫内膜厚度、子宫内膜和子宫内膜下血流分布类型、子宫动脉血流搏动指数(PI)、子宫动脉血流阻力(RI)、输卵管积水前后径、妊娠率指标的变化情况,并使用统计学方法进行分析.结果 (1)三组患者子宫动脉血流阻力(RI)、子宫动脉血流搏动指数(PI)经过中医、西医、中西医治疗后随着治疗的疗程,逐渐减低,三组患者子宫内膜及内膜下血流A型比率逐渐增高,治疗3个疗程后子宫动脉血流阻力(RI)、子宫动脉血流搏动指数(PI)、输卵管积水前后径均降低有统计学差异;治疗3个疗程后,子宫内膜及内膜下血流A型比率存在差异,P均< 0.05,差异有统计学意义,中西医组效果明显.(2)三组患者子宫内膜厚度在治疗后逐渐增厚,但无统计学意义.(3)三组患者在治疗3个疗程后随访9个月妊娠率,中医组妊娠率:27.5%西医组妊娠率:32.5%中西医组妊娠率:42.5%,中西医组妊娠率最高,但3组妊娠率比较无统计学差异,P>0.05.结论 通过中西医治疗均能减少输卵管积水前后径,降低子宫动脉血流搏动指数(PI)及子宫动脉血流阻力(RI),提高子宫内膜及内膜下血流A型比率,增加子宫内膜厚度,随着治疗疗程,逐渐明显改善子宫内膜容受性,提高妊娠率,中西医联合效果最佳.值得临床推广应用.