乳腺癌乳房再造手术患者决策辅助方案的构建及应用

• 作者: 张青月 强万敏 李静 殷竹鸣 王小媛 王燕 石立元
• 来源期刊: 中华护理杂志
• 关键词: 乳腺肿瘤 乳房成形术 决策 外科手术 决策支持系统,临床
• 年，卷（期）: 2020,（1）
• 所属期刊栏目: 专科实践与研究
• 页码范围: 90-95
• 页数: 6页
• 字数: 6062字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3761/j.issn.0254-1769.2020.01.015

摘要

目的 探讨决策辅助方案在拟行乳腺癌全乳切除术联合乳房再造术患者中的应用效果.方法 通过参考国内外文献、召开专家会议及研究小组讨论,构建乳腺癌乳房再造手术患者决策辅助方案(以下简称患者决策辅助方案).选取2017年10月--12月住院行手术治疗的乳腺癌患者为对照组(42例),2018年1月--3月住院行手术治疗的乳腺癌患者为试验组(39例).试验组在常规健康教育的基础上实施决策辅助方案,对照组给予常规健康教育.两组患者入院日、手术前1d,分别使用患者决策困境量表、决策准备量表、医院焦虑抑郁量表进行评估;术后1个月、6个月和12个月,分别使用患者决策后悔量表、医院焦虑抑郁量表进行评估.结果 试验组术前1d的决策准备得分显著高于对照组(P＜0.05),决策困境得分显著低于对照组(P＜0.05);术前1d试验组焦虑抑郁得分与对照组差异无统计学意义(P＞0.05);术后12个月试验组焦虑抑郁得分均显著低于对照组(P＜0.05);术后随访期间,试验组在术后1个月、6个月和12个月的决策后悔得分均显著低于对照组(P＜0.05).结论 本研究制订的患者决策辅助方案,可提高患者术前决策准备度,降低患者决策困境水平,改善患者远期的焦虑抑郁情绪,降低患者远期的决策后悔度.