肾移植术后稳定状态受者淋巴细胞亚群的动态变化及其与肾功能的相关性分析

• 作者: 孔祥瑞 孙玉洁 李彬钰 肖漓 韩永 马锡慧
• 来源期刊: 器官移植
• 学科: 医学
• 关键词: 肾移植 移植免疫 淋巴细胞亚群 流式细胞术 T细胞 自然杀伤细胞 B细胞 血清肌酐 血尿素氮
• 年，卷（期）: 2020,（5）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 559-565
• 页数: 7页
• 分类号: R617|R392.4
• 字数: 4353字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1674-7445.2020.05.005

摘要

目的 探讨肾移植术后稳定状态受者外周血淋巴细胞亚群的动态变化及其与肾功能的相关性.方法 筛选行首次肾移植且术后半年内移植肾功能稳定的受者45例,采用流式细胞术(FCM)检测受者术后15 d及1、3、6个月共计180份外周血样本淋巴细胞亚群比例和绝对值.分析淋巴细胞亚群随术后时间延长的动态变化及其与血清肌酐(Scr)和血尿素氮(BUN)的相关性.结果 受者术后4个时间点Scr值比较,差异均无统计学意义(均为P>0.05).术后15 d与术后1个月、术后1个月与术后3个月BUN比较,差异均有统计学意义(P=0.002、P=0.001);术后15 d与术后1个月比较,CD3+CD8+T细胞、CD3+CD4+T细胞、自然杀伤(NK)细胞比例及CD4/CD8比值,差异均有统计学意义(P=0.009、P=0.004、P<0.001、P=0.004).B细胞比例术后15 d与术后1个月比较、术后1个月与术后3个月比较,差异均有统计学意义(均为P<0.001).CD3+T细胞、CD3+CD8+T细胞、CD3+CD4+T细胞和NK细胞绝对值术后15 d与术后1个月比较,差异均有统计学意义(P=0.001、P=0.002、P=0.003、P<0.001).CD3+CD8+T细胞绝对值术后3个月和术后6个月比较,差异有统计学意义(P=0.015).B细胞绝对值术后1个月与术后3个月比较,差异有统计学意义(P=0.001).淋巴细胞亚群比例和绝对值与Scr均不相关(均为P>0.05),CD3+CD8+T细胞、NK细胞比例和绝对值与BUN均呈负相关(P<0.001～0.05),CD3+CD4+T细胞、B细胞比例与BUN均呈正相关(P<0.001～0.05),CD3+T细胞绝对值与BUN呈负相关(P<0.05).结论 肾移植术后稳定状态受者的淋巴细胞亚群中T细胞和NK细胞术后1个月内升高至稳定状态,B细胞术后3个月内降低至稳定状态,且淋巴细胞亚群的动态变化与BUN相关.