胸部CT在新型冠状病毒肺炎中的特点及其临床价值

• 作者: 余永强 刘斌 吴保明 吴兴旺 姚金顺 朱娟 杜雅青 桑兴明 王传彬 王侠 赵小英 顾金凤 黄国权
• 来源期刊: 实用放射学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 新型冠状病毒肺炎 磨玻璃影 计算机体层成像
• 年，卷（期）: 2020,（4）
• 所属期刊栏目: 新型冠状病毒肺炎
• 页码范围: 515-519
• 页数: 5页
• 分类号: R563.1|R511|R814.42
• 字数: 4091字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1002-1671.2020.04.002

摘要

目的 探讨新型冠状病毒肺炎(COVID-19)的患者胸部CT表现特征及其临床应用价值.方法 收集35例确诊的COVID-19临床资料及CT图像.回顾性分析总结其临床特点,主要包括流行病学史、临床症状及实验室检查结果.对所有患者胸部CT图像以肺段为单位进行病变观察.结果 临床表现主要为发热、干咳或少许白痰及乏力等症状.实验室检查多数白细胞计数不高或降低,淋巴细胞计数降低,部分患者D-二聚体或C反应蛋白(CRP)升高.35例患者初次胸部CT图像发现病变共计793分,其中病变主要位于胸膜下(87.4％,693/793),57.4％病变位于双肺下叶胸膜下;病变以散在磨玻璃影为主(84.1％,670/793),肺内实变影(15.5％,123/793);35例病例中32例(91.4％)为双肺病变,3例一侧肺发病(8.6％),3例患者出现条索影(8％).结论 COVID-19肺内CT表现具有一定的特征性,主要特点为双肺发病、胸膜下磨玻璃病变为主,进展期病灶呈实变影,无游走性病变,胸腔积液及纵隔淋巴结肿大少见.因此,胸部CT可作为评估病情及疗效的有效检查方法.