减重代谢术后体重反弹的原因和防治措施

• 作者: 白日星 闫文貌
• 来源期刊: 外科理论与实践
• 学科: 医学
• 关键词: 减重代谢手术 肥胖 体重反弹
• 年，卷（期）: 2020,（5）
• 所属期刊栏目: 专家论坛
• 页码范围: 386-390
• 页数: 5页
• 分类号: R589.2
• 语种: 中文
• DOI: 10.16139/j.1007-9610.2020.05.007

摘要

减重代谢手术(bariatric metabolic surgery, BMS)是目前最有效的减重方法,长期随访结果也显示减重维持率最高.与单纯的生活方式干预相比,BMS不仅可长期维持低体重状态,改善肥胖伴随相关疾病,且可降低总死亡率[1].目前全球每年接受BMS约60万例,美国每年BMS 20多万例.我国2018年BMS也突破1万例.BMS术式包括单纯限制摄入型手术,如腹腔镜可调胃带术(laparoscopic adjustable gastric banding, LAGB )和腹腔镜袖状胃切除术(laparoscopic sleeve gastrectomy, LSG );单纯限制吸收型手术,如空回肠短路术;限制摄入和吸收相结合手术,如Roux-en-Y胃旁路手术(Roux-en-Y gastric bypass, RYGB)和胆胰分流十二指肠转位术(biliopancreatic diversion duodenal switch, BPD-DS).BMS 可使体重减轻占总体重(total body weight, TBW)的20％～50％,其中限制摄入和吸收相结合的术式减重效果更优.