目的 探究尿激酶与rt-PA超早期静脉溶栓疗法在急性脑梗死治疗中的效果.方法 选取山东省阳谷县人民医院院2018-02至2019-12期间收治的急性脑梗死患者81例,根据不同用药方法将其分为观察组(n=41)和对照组(n=40),观察组予以重组组织型纤溶酶原激活剂(rt-PA)超早期静脉溶栓,对照组予以尿激酶超早期静脉溶栓,为期21 d,比较两组治疗效果(临床疗效、神经功能缺损程度、日常生活活动能力、并发症).结果 治疗后,研究组治疗总有效率(92.68%)高于对照组(72.05%);研究组美国国立卫生研究院卒中量表(National Institute of Health stroke scale,NIHSS)评分低于对照组,但Barthel指数明显高于对照组;研究组并发症发生率(2.44%)低于对照组(15.0%),差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 与尿激酶比较,rt-PA超早期静脉溶栓治疗急性脑梗死的效果更优,可有效改善神经功能缺损程度,提高日常生活活动能力,减少并发症,值得优选.