血小板数及平均血小板体积对非酒精性脂肪肝病情进展的预测价值

• 作者: 刘璐阳 李阳 杜志祥 王牧婷 韩立兵
• 来源期刊: 交通医学
• 学科: 医学
• 关键词: 血小板 平均血小板体积 非酒精性脂肪肝 病情进展 预测价值
• 年，卷（期）: 2020,（4）
• 所属期刊栏目: 论著与基础研究
• 页码范围: 340-344
• 页数: 5页
• 分类号: R575.5
• 字数: 3189字
• 语种: 中文
• DOI: 10.19767/j.cnki.32-1412.2020.04.004

摘要

目的:分析血小板数(PLT)及平均血小板体积(MPV)对非酒精性脂肪肝患者病情进展的预测价值.方法:选择非酒精性脂肪性肝炎患者(NASH)151例和非酒精性脂肪肝患者(NAFL)102例,比较两组患者实验室指标,logistics回归分析病情进展的影响因素,采用ROC曲线分析影响因素的预测价值.结果:NASH组ALT、AST、TBil、DBil、PT、INR、MPV均高于NAFL组,NASH组PLT为109.00(72.00～148.00)×109,低于NAFL组的171.50(121.00～239.00)×109,NASH组MPV为12.00(9.00～18.00)fl,高于NAFL组9.00(6.00～10.25),差异均有统计学意义(P<0.05).NASH组Child-Pugh评分、Fibro-touch评分分别为6.00(2.00～8.00)分、9.70(5.8～13.00)分,高于NAFL组的1.00(1.00～2.00)分和4.80(3.78～6.10)分,差异均有统计学意义(P<0.05),而两组APRI及LOK评分的差异均无统计学意义(P>0.05).logistic回归分析显示,ALB、TBil、DBil、PLT、MPV、Child-Pugh评分及Fibro-touch评分均为影响患者病情进展因素(P<0.05).其中PLT OR为0.981,95％CI为0.965～0.998,MPV OR为1.413,95％CI为1.136～1.758;Child-Pugh评分OR为3.225,95％CI为1.480～7.028.ROC分析显示,Child-Pugh评分AUC最大,为0.861,敏感度68.87％,特异度98.04％;PLT的AUC为0.722,敏感度68.87％,特异度71.57％;MPV的AUC为0.756,敏感度54.97％,特异度87.25％,PLT及MPV与Child-pugh、Fibro-touch评分、DBil联合预测的AUC为0.993,敏感度96.03％,特异度98.04％.结论:NAFL与NASH患者PLT及MPV水平存在明显差异,在一定程度上能预测NAFL向NASH进展的风险,但敏感度较低,PLT及MPV与Child-pugh、Fibro-touch评分、DBil联合建立预测模型可明显提高敏感度,具有良好的预测价值.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	李阳	泰州市人民医院肝病科	12	53	4.0	7.0
2	杜志祥	泰州市人民医院肝病科	2	0	0.0	0.0
3	王牧婷	泰州市人民医院肝病科	1	0	0.0	0.0
4	刘璐阳	泰州市人民医院肝病科	1	0	0.0	0.0
5	韩立兵	泰州市人民医院肝病科	1	0	0.0	0.0