婴幼儿肺泡灌洗液中肺炎克雷伯菌对β-内酰胺类抗生素的耐药变迁

• 作者: 穆小萍 邓文喻 陈国洋 麦荣嘉
• 来源期刊: 现代检验医学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 肺炎克雷伯菌 β-内酰胺类抗生素 产超广谱β-内酰胺酶 婴幼儿
• 年，卷（期）: 2020,（1）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 75-78
• 页数: 4页
• 分类号: R378|R996|R446|R5
• 字数: 2712字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1671-7414.2020.01.020

摘要

目的 探讨2015 ～2018年婴幼儿呼吸道感染肺炎克雷伯菌对β-内酰胺类抗生素的耐药趋势,为临床合理用药、提高患者的治愈率和延缓细菌耐药性的产生提供科学依据.方法 回顾性分析婴幼儿肺泡灌洗液中肺炎克雷伯菌药敏结果以及耐药性.结果 2015-2018年,婴幼儿肺泡灌洗液中肺炎克雷伯菌的检出率分别为23.71％,15.60％,18.80％和23.74％.尽管四年间肺炎克雷伯菌产超广谱β-内酰胺(extended-spectrum β-lactamases,ESBLs)类抗生素检出率差异无统计学意义(x2=5.83,P＞0.05),但两两比较发现2018年产ESBLs的肺炎克雷伯菌检出率显著高于2016年,其差异有统计学意义(x2 =5.66,P＜0.05).四年间的药敏结果显示,肺炎克雷伯菌对头孢曲松、头孢他啶、头孢比肟、氨曲南和亚胺培南的耐药率分别由2015年的52.17％,13.04％,0.00％,8.70％和4.35％升至2018年的74.47％,59.57％,59.57％,40.43％和19.15％,卡方趋势分析结果显示肺炎克雷伯菌对头孢他啶、头孢吡肟、氨苄西林/舒巴坦和氨曲南的耐药率分布差异均有统计学意义(x2=13.77,23.09,25.39,8.93,P=0.003,＜0.001,＜0.001,0.030).结论 近年来婴幼儿呼吸道感染的肺炎克雷伯菌感染率与耐药率均有增长趋势.该文强调了在婴幼儿群体中评估肺泡灌洗液细菌培养和抗生素敏感性实验的重要性,早期实施医学干预可降低肺炎克雷伯菌抗生素耐药性的产生.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	邓文喻	广东省妇幼保健院检验医学科	41	185	7.0	10.0
2	穆小萍	广东省妇幼保健院检验医学科	52	150	7.0	8.0
3	麦荣嘉	广东省妇幼保健院检验医学科	12	63	4.0	7.0
4	陈国洋	广东省妇幼保健院检验医学科	4	12	1.0	3.0