不同头低位腹腔镜手术对患者血流动力学及心功能的影响

• 作者: 俞丹红 周煦燕 姚明 曹婧 李振平 袁孝忠
• 来源期刊: 浙江临床医学
• 关键词: 不同头低位 腔镜镜手术 影响 血流动力学 心脏功能
• 年，卷（期）: 2020,（2）
• 所属期刊栏目: 诊治分析
• 页码范围: 208-210
• 页数: 3页
• 语种: 中文

摘要

目的 探讨不同头低位腹腔镜手术对患者血流动力学及心脏功能的影响.方法 腹腔镜全子宫切除术患者60例,随机分为两组,每组各30例,分别为头低位15°(A组)和30°(B组).使用连续血流动力学监测仪及食道超声心动图对患者血流动力学及心脏功能进行评估,记录麻醉后气腹前(T0)、气腹时(T1)、气腹合并头低位后5min(T2)、气腹合并头低位60min(T3)、术毕恢复体位后5min(T4)的心率(HR)、平均动脉压(MAP)、心脏指数(CI)、每搏量(SV)、外周血管阻力(SVR)、每搏变异率(SVV)、中心静脉压(CVP)、左室舒张末期面积(LVEDA)、左室面积改变分数(LV-FAC)、右室面积改变分数(RV-FAC),测量患者术前、术毕血清脑钠肽浓度(BNP).结果 在T2、T3时点,B组的MAP、CVP、CI、SV、SVR均较A组显著增加,差异有统计学意义(P<0.05),B组的HR、SVV较A组显著降低,差异有统计学意义(P<0.05);在T2、T3时点,B组的LVEDA、LV-FAC、RV-FAC均较A组显著增加,差异有统计学意义(P<0.05);术毕B组患者的血清BNP明显高于A组(P<0.01).结论 患者接受头低位合并气腹的手术时,头低的角度越大,心脏前后负荷、心脏指数及脑钠肽浓度增加越明显,对合并心血管疾病患者有一定的风险.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	姚明		45	238	9.0	11.0
2	袁孝忠		29	47	3.0	5.0
3	周煦燕		32	162	8.0	11.0
4	俞丹红		12	28	4.0	5.0
5	李振平		5	9	2.0	3.0
6	曹婧		4	0	0.0	0.0