经鼻高流量湿化氧疗在成人重症免疫抑制患者应用疗效的meta分析

• 作者: 姚惠萍 徐菊玲 温焕 甘婉玲 陈燕
• 来源期刊: 临床荟萃
• 学科: 医学
• 关键词: 重症联合免疫缺陷 呼吸功能不全 经鼻高流量湿化氧疗 Meta分析
• 年，卷（期）: 2020,（2）
• 所属期刊栏目: 循证研究
• 页码范围: 116-122
• 页数: 7页
• 分类号: R593.3
• 字数: 4693字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1004-583X.2020.02.004

摘要

目的 系统评价经鼻高流量湿化氧疗(HFNC)在成人重症免疫抑制患者的应用疗效.方法 计算机检索PubMed、Embase、Cochrane Library、Ovid、EBSCO、万方、维普、CNKI、CBM,查找 HFNC治疗成人重症免疫抑制患者的随机对照试验.检索时限为建库至 2019 年 5 月.同时为了避免遗漏,对纳入文献的参考文献进行手工检索.并采用 Revman 5.3软件进行 meta分析.结果 共纳入 8 项研究,涉及1 302例患者.Meta分析结果显示,HFNC与传统氧疗相比,能降低患者的插管率[OR =0.77,95% C I (0.60,0.97),Z=2.19,P=0.03],但与无创通气相比,在降低插管率上差异无统计学意义[OR =0.43,95% C I (0.17,1.08),Z=1.80,P =0.07].两个亚组合并结果显示, HFNC较对照氧疗相比,能显著降低重症免疫抑制患者的插管率[合并:OR=0.74,95% C I (0.58,0.93),Z=2.58, P=0.01],但对降低病死率、感染率及缩短 ICU 住院时间差异无统计学意义[病死率:OR =0.84,95% C I (0.66, 1.08),Z=1.34,P=0.18;感染率:OR =0.80,95% C I (0.56,1.15),Z=1.19,P =0.24;ICU 住院时间:OR =-0.19,95% CI (-2.51,2.12),Z=0.16,P=0.87].而在进行敏感性分析时发现,HFNC 与对照氧疗相比,能显著降低患者的 ICU住院时间.结论 HFNC与对照氧疗相比,能显著降低患者的插管率,但不能降低患者的病死率及感染率.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	徐菊玲		45	190	8.0	12.0
2	姚惠萍	浙江省人民医院重症医学科	38	179	7.0	12.0
3	温焕		8	2	1.0	1.0
4	甘婉玲		4	1	1.0	1.0
5	陈燕		4	1	1.0	1.0