手足口病合并肺部感染患儿肺部致病菌原学及迁移特点分析

• 作者: 何欣 吕慧慧 盛利行
• 来源期刊: 中国地方病防治杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 手足口病 肺部感染 病原菌 痰培养 迁徙特点
• 年，卷（期）: 2020,（1）
• 所属期刊栏目: 防治实践
• 页码范围: 62-63
• 页数: 2页
• 分类号: R51
• 语种: 中文

摘要

目的 探究分析手足口病合并肺部感染患儿肺部致病菌原学及迁移特点.方法 选择2016-2018年曾在本院收治的320例手足口病合并肺部感染的患儿为研究对象,晨起,清洁口腔,采集痰标本送检,细菌的培养主要采用全自动细菌培养分析仪进行,药敏结果的检测主要采用K-B法进行.结果 送检标本320份,共检测病原菌67株,检出率20.94％;3年共培养出病原菌67株,3年期间主要病原菌以革兰阴性菌为主,总计38株,占56.72％.3年间革兰阴性菌所占比例分别为65.63％、53.38％和42.86％,呈现逐年下降趋势,革兰阳性菌变化趋势不明显,但真菌感染率呈上升趋势;从病原菌的分布来看,革兰阴性菌主要以肺炎克雷伯杆菌、大肠埃希菌及铜绿假单胞菌为主,分别占22.39％、13.43％和8.96％,革兰阳性菌主要以金黄色葡球菌为主,占14.93％.真菌主要以白色念珠菌为主,占11.94％.且呈逐年上升趋势;近3年的主要病原菌进行了药敏分析,结果发现,主要病原菌对目前临床上主要抗菌药物均存在一定的耐药性,肺炎克雷伯杆菌对哌拉西林/他唑巴坦、亚胺培南的耐药性达80.00％以上,大肠埃希菌对头孢类药物的耐药性较高,铜绿假单胞菌对喹诺酮类耐药性达83.33％.结论 对于手足口病合并肺部感染的患儿在治疗过程中要依据病原菌变迁特点、耐药特点给予个性化、剂量化及合理化治疗,对于降低手足口病患儿相关并发症的发生,改善预后及降低病死率有着重要意义.