慢性心力衰竭"全科-专科"分级诊疗协作管理模式及开展现状研究

• 作者: 卜军 唐岚 张芳 戴慧敏 朱敏
• 来源期刊: 中国全科医学
• 关键词: 分级医疗 家庭医生签约服务 心力衰竭 全科医学
• 年，卷（期）: 2020,（7）
• 所属期刊栏目: 中国全科医疗/社区卫生服务工作研究
• 页码范围: 779-783
• 页数: 5页
• 分类号: R197R541.6
• 语种: 中文
• DOI: 10.12114/j.issn.1007-9572.2019.00.591

摘要

基于上海市"1+1+1"签约分级诊疗模式,潍坊社区卫生服务中心与上海交通大学附属仁济医院协同合作,以慢性心力衰竭(慢性心衰)为例,建立慢性心衰"全科-专科"分级诊疗协作管理模式.该模式以设立在社区的"仁济-潍坊"慢性心衰专病工作室为载体,从心功能分级、体质量监测改变、B型利钠肽(BNP)或N末端B型利钠肽原(NT-proBNP)三方面共同制定慢性心衰的分级诊疗标准和转诊流程,同时实现药品和实验室检查的同质化,本文主要介绍其开展模式和初步实施效果.通过"全科-专科"共同管理,一方面实现优质医疗资源适当下沉,提高全科医生的诊疗能力,便于简单有效识别疾病严重程度;另一方面设立专职助理员规范患者体质量监测和连续性管理,提高患者自我管理的依从性,从而有助于形成急慢分治、上下联动的分级诊疗模式.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	卜军	上海交通大学医学院附属仁济医院心内科	48	116	5.0	8.0
2	戴慧敏		1	1	1.0	1.0
3	张芳		1	1	1.0	1.0
4	朱敏		1	1	1.0	1.0
5	唐岚		2	1	1.0	1.0