糖尿病患者血清Nε-羧甲基赖氨酸水平与颈动脉钙化关系的临床研究

• 作者: 严金川 冯国全 孙振 李丽华 杜睿 毛翔 王中群 耿跃 赵江波
• 来源期刊: 中国动脉硬化杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 颈动脉钙化 Nε-羧甲基赖氨酸 1型糖尿病 2型糖尿病 超声 主要不良心脑血管事件
• 年，卷（期）: 2020,（4）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 316-321
• 页数: 6页
• 分类号: R5
• 语种: 中文

摘要

目的 探究血清Nε-羧甲基赖氨酸(CML)对1型糖尿病和2型糖尿病患者不同程度颈动脉钙化的影响.方法 选取2016年1月至2017年6月在江苏大学附属医院就诊患者506例,其中1型糖尿病148例,2型糖尿病191例,无糖尿病者167例,所有患者均行彩色多普勒超声检测双侧颈动脉.将颈动脉钙化严重程度按照0～8分予以评估,以1～4分为低钙化组,5～8分为高钙化组.记录患者一般临床资料、体格检查结果、实验室检查结果,并通过酶联免疫吸附实验测量血清CML水平.进行多因素Logistic回归分析,以确定1型糖尿病、2型糖尿病患者不同程度颈动脉钙化的独立预测因子.随访复测CML并追踪主要不良心脑血管事件(MACCE);分析CML变化与MACCE的关系.结果 在颈动脉高钙化组和低钙化组,糖尿病患者的CML、颈动脉内膜中膜厚度和低密度脂蛋白胆固醇水平均高于无糖尿病者(P＜0.05),且2型糖尿病患者高于1型糖尿病患者(P＜0.05).多因素Logistic回归分析显示,CML是1型糖尿病患者颈动脉钙化程度的独立预测因子(OR 2.025,95％ CI 1.368～2.996,P＜0.05),也是2型糖尿病患者颈动脉钙化程度的独立预测因子(OR 2.485,95％CI 1.481 ～4.171,P＜0.05).随访期CML水平明显升高与MACCE相关.结论 CML是1型和2型糖尿病患者不同程度颈动脉钙化的独立预测因子,并在一定程度上预测糖尿病性心脑血管事件的发生.