高频超声对手骨关节炎患者骨赘评估的临床价值

• 作者: 乔永霞 刘静 孙超 曹彦飞 田玉 郭惠芳 高丽霞 齐晅
• 来源期刊: 中华风湿病学杂志
• 关键词: 手 骨关节炎 高频超声 骨赘
• 年，卷（期）: 2020,（2）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 111-115,后插2
• 页数: 6页
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1007-7480.2020.02.004

摘要

目的 总结手OA患者双手骨赘的好发部位,分析骨赘严重程度与临床因素的相关性.方法 选取明确诊断的手OA患者104例,根据病程分为3组:＜1年组,1～5年组,＞5年组.应用高频超声对手OA患者的第一腕掌关节(CMC1)、掌指关节(MCP)、近端指间关节(PIP)、远端指间关节(DIP)进行探查,记录骨赘部位并进行半定量分级(OSGS),同时记录入组者年龄、病程、ESR、CRP,填写视觉模拟评分(VAS)和澳大利亚/加拿大手骨关节炎指数(AUSCAN)疼痛量表,比较不同病程组的各项指标,统计骨赘好发部位及发生率,分析骨赘与临床因素的相关性.采用Wilcoxon秩和检验,Kruskal-Wallis检验,x2检验以及Spearman相关性分析进行统计分析.结果 ①共检查双手3 120个关节,骨赘占33.56％(1 047/3 120).不同病程组OSGS和AUSCAN差异有统计学意义(H=13.485,P＜0.01;H=51.491,P＜0.01),VAS、ESR、CRP差异无统计学意义(H=5.808,P=0.055;H=2.878,P=0.237;H=2.319,P=0.314).②双手不同关节区中,PIP所占比重最大(46.54％,484/1 040),其次为DIP(46.51％,387/832)、CMC1(30.77％,64/208),MCP所占比重最小(10.77％,112/1 040),不同关节区骨赘发生率差异有统计学意义(x2=384.194,P＜0.01).③双手指间关节区中,骨赘构成比最大的分别是MCP3(46.43％,52/112)、PIP3(30.58％,148/484)和DIP2(31.01％,120/387).④OSGS与年龄、病程、VAS、AUSCAN评分呈正相关(r=0.370,P＜0.01;r=0.382,P＜0.01;r=0.215,P=0.029;r=0.390,P＜0.01),与ESR、CRP无相关性(r=0.173,P=0.079;r=0.162,P=0.101).结论 手OA骨赘多见于PIP,其次为DIP,高频超声对骨赘的探查有助于手OA诊断和评估疾病严重程度.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	高丽霞	河北医科大学第二医院风湿免疫科	57	294	10.0	13.0
2	刘静	河北医科大学第二医院风湿免疫科	54	250	9.0	13.0
3	田玉	河北医科大学第二医院风湿免疫科	12	38	3.0	6.0
4	孙超	河北医科大学第二医院风湿免疫科	26	92	5.0	8.0
5	乔永霞	河北医科大学第二医院风湿免疫科	3	17	1.0	3.0
6	齐晅	河北医科大学第二医院风湿免疫科	12	34	3.0	5.0
7	曹彦飞	武警河北省总队医院内二科	2	3	1.0	1.0